በ AFib ውስጥ ያለው የደም ግፊት መለኪያ፡ ለምንድነው የተረጋገጡ ዲጂታል ማሳያዎች የመረጡት ምርጫ

መግቢያ

እንደ ስትሮክ፣ የልብ ድካም እና የኩላሊት በሽታ ያሉ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግሮችን ለመከላከል ትክክለኛ የደም ግፊት (ቢፒ) ክትትል መሠረታዊ ነው። ነገር ግን፣ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን (AFib) ባለባቸው ታማሚዎች - በአለም አቀፍ ደረጃ በጣም የተለመደው ቀጣይነት ያለው የልብ arrhythmia - አስተማማኝ የ BP ንባብ ማግኘት ከመደበኛ የ sinus rhythm ካላቸው ግለሰቦች የበለጠ ውስብስብ ነው።

AFib መደበኛ ያልሆነ የአ ventricular መጠን እና ተለዋዋጭ የስትሮክ መጠንን ያስከትላል ፣ ይህም ከፍተኛ የድብደባ እና የቢፒ እሴቶችን መለዋወጥ ያስከትላል። ይህ ተለዋዋጭነት በክሊኒካዊ ውሳኔ አሰጣጥ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል-በ AFib ታካሚዎች ውስጥ ነጠላ የ BP መለኪያዎች ብዙውን ጊዜ ትክክለኛውን አማካይ BP ዝቅ አድርገው ይመለከቱታል ወይም ከመጠን በላይ ይገመግማሉ, ይህም ተገቢ ያልሆነ የሕክምና ማስተካከያዎችን ሊያስከትል ይችላል.

በ AFib ውስጥ የደም ግፊት መለኪያ ፈተናዎች

በ AFib ታካሚዎች ላይ የ BP ልኬትን በተለይ ፈታኝ ያደርጉታል፡-

• Auscultatory ገደቦች: በእጅ sphygmomanometers Korotkoff ድምጾችን በመፈለግ ላይ የተመካ ነው, ይህም በ AFib ሕመምተኞች ላይ ወጥነት የሌላቸው, ደካማ ወይም ብርቅ ሊሆን ይችላል, ዝቅተኛ ግምት ወይም የደም ግፊት ምርመራ ( የመጋለጥ እድልን ይጨምራል .Shimbo et al., የደም ግፊት, 2020 )

• የድብደባ ልዩነት: ሲስቶሊክ እና ዲያስቶሊክ ግፊቶች በከፍተኛ ሁኔታ ይለዋወጣሉ, ስለዚህ አንድ ነጠላ መለኪያ የታካሚውን አማካይ BP ( Mancia et al., ጆርናል ኦቭ ሃይፐርቴንሽን, 2023 ) ላያንጸባርቅ ይችላል.

የዲጂታል የደም ግፊት መቆጣጠሪያዎች ጥቅሞች

ዲጂታል (oscillometric) BP ማሳያዎች የደም ወሳጅ ግፊት መወዛወዝን በድምፅ ላይ ብቻ ከመደገፍ ይልቅ መደበኛ ባልሆኑ ሪትሞች ለሚመጡ ተግዳሮቶች ተጋላጭ ያደርጋቸዋል። ዋና ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ብዙ ንባቦች ከራስ-ሰር አማካኝ ጋር: ጥናቶች እንደሚያሳዩት በአማካይ ሶስት ወይም ከዚያ በላይ ተከታታይ ንባቦች በ AF ታካሚዎች ላይ ትክክለኛነትን በእጅጉ ያሻሽላል ( Stergiou et al., ጆርናል ኦቭ ሃይፐርቴንሽን, 2017 ).

• የተቀነሰ የኦፕሬተር ጥገኝነት ፡ ውጤቶቹ ደረጃቸውን የጠበቁ ናቸው እና በሚለካው ሰው ክህሎት ላይ አይመሰረቱ።

• የላቀ የ arrhythmia ፈልጎ ማግኘት: የተወሰኑ የተረጋገጡ መሳሪያዎች በ BP መለኪያ ጊዜ AFib ን ለመለየት ስልተ ቀመሮችን ያካትታሉ, በመደበኛ ክትትል ውስጥ መደበኛ ያልሆኑ ሪትሞችን ለመለየት ይረዳሉ ( Verberk et al., Int J Cardiol, 2016 ).

AFib ላለባቸው ሰዎች ምርጥ ልምዶች

ለበለጠ አስተማማኝ የ BP ልኬት ባለሙያዎች የሚከተሉትን ይመክራሉ።

1. ውሰድ ከሶስት እስከ አምስት ተከታታይ መለኪያዎችን , ከ1-2 ደቂቃዎች ልዩነት, እና ውጤቱን አማካኝ.

2. ተጠቀም የተረጋገጡ የላይኛው ክንድ ማሳያዎችን ፣ እነዚህም በደም ወሳጅ ጥንካሬ እና አቀማመጥ ከእጅ አንጓ መሳሪያዎች ጋር ሲነፃፀሩ ብዙም ተፅዕኖ አይኖራቸውም።

3. የመለኪያ አካባቢን መደበኛ ያድርጉት: ለአምስት ደቂቃዎች እረፍት ያድርጉ, ትክክለኛውን አቀማመጥ ይጠብቁ እና ካፌይን ወይም ማጨስን አስቀድመው ያስወግዱ ( ESH Guidelines, 2023 ).

ለምን ጆይቴክ

እነዚህን ተግዳሮቶች ከግምት ውስጥ በማስገባት የመሣሪያ አምራቾች ለኤፊቢ ታካሚዎች የተዘጋጁ መፍትሄዎችን አዘጋጅተዋል። ጆይቴክ ያቀርባል የላይኛው ክንድ BP በ AFib ማወቂያ ይከታተላል ፣ ይህም መደበኛ ያልሆነ ምት ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የበለጠ አስተማማኝ ንባቦችን ያስችላል።

• የተቀናጀ ECG ተግባር ፡ የተወሰኑ ሞዴሎች BP እና ነጠላ-ቻናል ኢሲጂ መለኪያዎችን በአንድ መሳሪያ ያዋህዳሉ፣ ይህም ሁለቱንም ከሄሞዳይናሚክ እና ከሪትም ጋር የተያያዘ መረጃን ለመያዝ ተስማሚ ነው።

• የብሉቱዝ® 5.0 ግንኙነት እና የመተግበሪያ ውህደት ፡ ተጠቃሚዎች የBP እና ECG ውሂብን ያለልፋት መቅዳት፣ መገምገም እና ማጋራት ይችላሉ።

• የማበጀት አማራጮች ፡ ሁሉም መሳሪያዎች የተወሰኑ የገበያ መስፈርቶችን ለማሟላት በኦሪጂናል ዕቃ አምራች/ኦዲኤም አገልግሎት ሊበጁ ይችላሉ።

• የቁጥጥር ተገዢነት ፡ መሳሪያዎች በCE MDR የተመሰከረላቸው፣ ለደህንነት እና ትክክለኛነት ሙያዊ ማረጋገጫ ይሰጣሉ።

 

ተገናኝ Joytech Healthcare ዛሬ የትብብር እድሎችን ለማሰስ እና እነዚህን ችሎታዎች ወደ ገበያዎ ለማምጣት።