Presné monitorovanie krvného tlaku (BP) je základom prevencie kardiovaskulárnych komplikácií, ako je mŕtvica, srdcové zlyhanie a ochorenie obličiek. U pacientov s fibriláciou predsiení (AFib) – najbežnejšou trvalou srdcovou arytmiou na celom svete – je však získanie spoľahlivého odčítania BP zložitejšie ako u jedincov s normálnym sínusovým rytmom.
AFib spôsobuje nepravidelnú komorovú frekvenciu a premenlivý zdvihový objem , čo vedie k významným fluktuáciám hodnôt TK medzi jednotlivými údermi. Táto variabilita môže ovplyvniť klinické rozhodovanie: jednotlivé merania TK u pacientov s AFib často podhodnocujú alebo nadhodnocujú skutočný priemerný TK, čo môže viesť k nevhodným úpravám liečby.
Výzvy merania krvného tlaku v AFib
Niekoľko faktorov robí meranie BP u pacientov s AFib obzvlášť náročným:
Auskultačné obmedzenia: Manuálne sfygmomanometre sa spoliehajú na detekciu Korotkoffových zvukov, ktoré môžu byť nekonzistentné, slabé alebo chýbajúce u pacientov s AFib, čo zvyšuje riziko podhodnotenia alebo vynechania diagnózy hypertenzie ( Shimbo et al., Hypertension, 2020 ).
Variabilita medzi jednotlivými údermi: Systolický a diastolický tlak výrazne kolíše, takže jedno meranie nemusí odrážať priemerný TK pacienta ( Mancia et al., Journal of Hypertension, 2023 ).
Výhody digitálnych tlakomerov
Digitálne (oscilometrické) monitory BP detegujú skôr oscilácie arteriálneho tlaku, než aby sa spoliehali iba na zvuk, čím sú menej náchylné na výzvy, ktoré predstavujú nepravidelné rytmy. Medzi hlavné výhody patrí:
Viacnásobné odčítanie s automatickým spriemerovaním: Výskum ukázal, že spriemerovanie troch alebo viacerých po sebe idúcich odčítaní výrazne zlepšuje presnosť u pacientov s AF ( Stergiou et al., Journal of Hypertension, 2017 ).
Znížená závislosť operátora: Výsledky sú štandardizované a nezávisia od zručností osoby, ktorá vykonáva meranie.
Pokročilá detekcia arytmie: Niektoré overené zariadenia obsahujú algoritmy na detekciu AFib počas merania BP, čo pomáha identifikovať nepravidelné rytmy pri rutinnom monitorovaní ( Verberk et al., Int J Cardiol, 2016 ).
Osvedčené postupy pre ľudí s AFib
Odborníci odporúčajú pre spoľahlivejšie meranie TK nasledovné:
Vykonajte tri až päť po sebe idúcich meraní s odstupom 1 až 2 minút a spriemerujte výsledky.
Používajte overené monitory na horné rameno , ktoré sú menej ovplyvnené tuhosťou tepien a polohou v porovnaní so zariadeniami na zápästie.
Štandardizujte prostredie merania: odpočívajte päť minút, udržujte správne držanie tela a predtým sa vyhnite kofeínu alebo fajčeniu ( Pokyny ESH, 2023 ).
Prečo práve Joytech
Vzhľadom na tieto výzvy výrobcovia zariadení vyvinuli riešenia šité na mieru pre pacientov s AFib. Joytech ponúka monitory krvného tlaku v hornej časti ramena s detekciou AFib , ktoré umožňujú spoľahlivejšie merania u pacientov s nepravidelným rytmom.
Integrovaná funkcia EKG: Niektoré modely kombinujú BP a jednokanálové merania EKG v jednom zariadení, čo je ideálne na zaznamenávanie hemodynamických údajov a údajov súvisiacich s rytmom.
Pripojenie Bluetooth® 5.0 a integrácia aplikácií: Používatelia môžu bez námahy zaznamenávať, kontrolovať a zdieľať údaje o TK a EKG.
Možnosti prispôsobenia: Všetky zariadenia je možné prispôsobiť prostredníctvom služieb OEM/ODM tak, aby spĺňali špecifické požiadavky trhu.
Súlad s predpismi: Zariadenia sú certifikované CE MDR, čo poskytuje profesionálnu záruku bezpečnosti a presnosti.
Kontaktovať Joytech Healthcare dnes preskúma možnosti spolupráce a prinesie tieto možnosti na váš trh.
