نظارت دقیق فشار خون نقش مهمی در تشخیص و مدیریت فشار خون دارد. برای تنظیمات خارج از دفتر ، دو روش بیشتر توصیه می شود: نظارت بر فشار خون سرپایی (ABPM) و نظارت بر فشار خون در منزل (HBPM) . در حالی که هر دو هدف از ارائه تصویری واضح تر از فشار خون فراتر از مطب پزشک دارند ، آنها در نحوه جمع آوری داده ها متفاوت هستند ، هر چند وقت یک بار خوانش گرفته می شود و چگونه نتایج تفسیر می شود.
نظارت بر فشار خون سرپایی (ABPM)
ABPM شامل اندازه گیری فشار خون به طور خودکار در فواصل منظم است-معمولاً هر 15 تا 30 دقیقه-در طی یک دوره 24 ساعته به عنوان بیمار به فعالیت های روزانه و خواب می رود. دستگاه معمولاً روی بازوی فوقانی پوشیده می شود و به یک مانیتور کوچک متصل به تسمه یا تسمه شانه وصل می شود.
به دلیل جمع آوری داده های جامع ، ABPM اغلب دقیق ترین روش برای تشخیص فشار خون اولیه در نظر گرفته می شود . یکی از مهمترین مزایای ABPM این است که تنوع فشار خون را در طول روز و شب ضبط می کند ، از جمله قرائت های شبانه که از طریق نظارت استاندارد خانه نمی توان به دست آورد. این امر باعث می شود که شناسایی شود:
فشار خون بالا ماسک (BP Office Normal اما در خارج از کشور بالا رفته است)
فشار خون بالا-کت سفید (BP مطب بالا اما در خارج طبیعی)
فشارخون شبانه ، پیش بینی کننده شناخته شده خطر قلبی عروقی
فشار خون صبحگاهی افزایش می یابد
با این حال ، دستگاه های ABPM ممکن است برای برخی از کاربران به خصوص در هنگام خواب ناراحت کننده باشند و به طور معمول در برخی از سیستم های مراقبت های بهداشتی گران تر و در دسترس کمتری هستند.
نظارت بر فشار خون خانگی (HBPM)
HBPM به بیماران اجازه می دهد تا با استفاده از مانیتور اتوماتیک بازوی یا مچ دست ، فشار خون خود را در خانه اندازه گیری کنند. این یک روش عملی و به طور گسترده اتخاذ شده برای مدیریت فشار خون بالا است و به ویژه در صورت عدم امکان ویزیت های بالینی منظم توصیه می شود.
هنگامی که به درستی انجام شود ، HBPM می تواند خوانش های قابل اعتماد را ارائه دهد که منعکس کننده بیمار در شرایط آرام و آشنا است فشار خون معمولی .
در مقایسه با ABPM ، HBPM مقرون به صرفه تر ، در دسترس تر و ادغام در زندگی روزمره است ، اما به تکنیک و قوام بیمار بستگی دارد. قرار دادن نادرست کاف یا دستگاه های بدون ارزش می تواند منجر به خوانش های غیرقابل اعتماد شود.
توصیه های بالینی: چه زمانی از ABPM یا HBPM استفاده کنید
طبق دستورالعمل های بین المللی (به عنوان مثال ، ESC/ESH ، ACC/AHA ، دستورالعمل های فشار خون بالا چین ):
ABPM برای تشخیص ترجیح داده می شود ، به ویژه در موارد مشکوک به فشار خون بالا یا فشار خون ماسک ، یا هنگامی که کنترل فشار خون بر اساس قرائت های مطب مشخص نیست.
HBPM برای نظارت مداوم ، پیگیری درمان و درگیر کردن بیماران در مراقبت از آنها ، به ویژه برای افرادی که در داروهای ضد فشار خون یا فشار خون مزمن هستند ، توصیه می شود.
Joytech را انتخاب کنید: ابزارهای قابل اعتماد برای نظارت بر خانه
در حالی که ABPM استاندارد طلا برای تشخیص است ، HBPM راه حل عملی تر برای مدیریت روزانه است - این جایی است که Joytech ابزارهای قابل اعتماد را ارائه می دهد.
