Nákvæmt eftirlit með blóðþrýstingi gegnir lykilhlutverki bæði við greiningu og stjórnun háþrýstings. Fyrir utan skrifstofustillingar er oftast mælt með tveimur aðferðum: Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) og Home Blood Pressure Monitoring (HBPM) . Þó að báðar miði að því að gefa skýrari mynd af blóðþrýstingi umfram læknisstofuna, er mismunandi hvernig gögnunum er safnað, hversu oft mælingar eru teknar og hvernig niðurstöðurnar eru túlkaðar.
Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM)
ABPM felur í sér að blóðþrýstingur er mældur sjálfkrafa með reglulegu millibili - venjulega á 15 til 30 mínútna fresti - á 24 klukkustunda tímabili þegar sjúklingurinn fer í daglegar athafnir og sefur. Tækið er venjulega borið á upphandlegg og tengt við lítinn skjá sem er festur við belti eða axlaról.
Vegna yfirgripsmikillar gagnasöfnunar er ABPM oft talin nákvæmasta aðferðin við upphafsgreiningu á háþrýstingi . Einn helsti kostur ABPM er að hann fangar blóðþrýstingsbreytileika yfir daginn og nóttina, þar á meðal næturlestur sem ekki er hægt að fá með venjulegu eftirliti heima. Þetta gerir það sérstaklega gagnlegt til að bera kennsl á:
Grímur háþrýstingur (venjulegur þrýstingur á skrifstofu en hækkaður úti)
Hvítfeldsháþrýstingur (hækkaður þrýstingur á skrifstofu en eðlilegur úti)
Næturháþrýstingur , þekktur spámaður um áhættu á hjarta- og æðasjúkdómum
Blóðþrýstingur hækkar á morgnana
Hins vegar geta ABPM tæki verið óþægilegt fyrir suma notendur, sérstaklega í svefni, og eru venjulega dýrari og minna aðgengileg í ákveðnum heilbrigðiskerfum.
Blóðþrýstingsmæling heima (HBPM)
HBPM gerir sjúklingum kleift að mæla blóðþrýsting sinn heima í marga daga með því að nota sjálfvirkan upphandlegg eða úlnliðsskjá. Það er hagnýt og almennt viðtekin aðferð við áframhaldandi háþrýstingsstjórnun og er sérstaklega mælt með því þegar reglulegar klínískar heimsóknir eru ekki framkvæmanlegar.
Þegar það er gert á réttan hátt getur HBPM veitt áreiðanlegar mælingar sem endurspegla sjúklings við afslappaðar, kunnuglegar aðstæður dæmigerðan blóðþrýsting .
Í samanburði við ABPM er HBPM hagkvæmara, aðgengilegra og auðveldara að samþætta það í daglegu lífi, en það veltur að miklu leyti á tækni og samkvæmni sjúklinga. Ónákvæm staðsetning belgsins eða ógild tæki geta leitt til óáreiðanlegra aflestra.
Klínískar ráðleggingar: Hvenær á að nota ABPM eða HBPM
Samkvæmt alþjóðlegum leiðbeiningum (td ESC/ESH, ACC/AHA, kínverskum háþrýstingsleiðbeiningum ):
ABPM er ákjósanlegt til greiningar, sérstaklega ef grunur leikur á að um hvítan feld eða háþrýsting sé að ræða eða þegar blóðþrýstingseftirlit er óljóst á grundvelli mælinga á skrifstofu.
Mælt er með HBPM til áframhaldandi eftirlits, meðferðar eftirfylgni og til að taka sjúklinga í umönnun þeirra, sérstaklega fyrir þá sem eru á blóðþrýstingslækkandi lyfjum eða með langvinnan háþrýsting.
Veldu Joytech: Áreiðanleg verkfæri fyrir heimavöktun
Þó að ABPM sé áfram gulls ígildi fyrir greiningu, er HBPM hagnýtari lausnin fyrir daglega stjórnun - þetta er þar sem Joytech býður upp á áreiðanleg verkfæri.
