дәл бақылау Артериялық қысымды гипертонияны диагностикалауда да, емдеуде де маңызды рөл атқарады. Кеңседен тыс параметрлер үшін екі әдіс ең жиі ұсынылады: Амбулаторлық қан қысымын бақылау (АБМ) және үйдегі қан қысымын бақылау (HBPM) . Екеуі де дәрігердің кеңсесінен тыс қан қысымының анық көрінісін қамтамасыз етуді мақсат еткенімен, олар деректердің қалай жиналатынында, көрсеткіштердің қаншалықты жиі қабылданатынында және нәтижелердің қалай түсіндірілетінінде ерекшеленеді.
Амбулаторлық қан қысымын бақылау (ABPM)
ABPM қан қысымын автоматты түрде тұрақты аралықпен (әдетте әр 15-30 минут сайын) 24 сағаттық кезеңде пациент күнделікті әрекеттер мен ұйықтап жатқанда өлшеуді қамтиды. Құрылғы әдетте жоғарғы қолға киіледі және белдікке немесе иық белдігіне бекітілген шағын мониторға қосылады.
Оның жан-жақты деректер жинауына байланысты ABPM жиі гипертензияны бастапқы диагностикалаудың ең дәл әдісі болып саналады . ABPM негізгі артықшылықтарының бірі - ол күндізгі және түнгі қан қысымының өзгермелілігін , соның ішінде үйдегі стандартты бақылау арқылы алынбайтын түнгі көрсеткіштерді түсіреді. Бұл оны анықтау үшін әсіресе пайдалы етеді:
Маскиленген гипертензия (қалыпты кеңсе АҚ, бірақ сыртта жоғары)
Ақ халат гипертензиясы (офистік қысымның жоғарылауы, бірақ сыртында қалыпты)
Түнгі гипертензия , жүрек-қан тамырлары қаупінің белгілі болжаушысы
Таңертең қан қысымы көтеріледі
Дегенмен, ABPM құрылғылары кейбір пайдаланушылар үшін, әсіресе ұйқы кезінде ыңғайсыз болуы мүмкін және әдетте кейбір денсаулық сақтау жүйелерінде қымбатырақ және қол жетімді емес.
Үйдегі қан қысымын бақылау (HBPM)
HBPM пациенттерге қолдың немесе білектің автоматты мониторын пайдаланып, бірнеше күн бойы үйде қан қысымын өлшеуге мүмкіндік береді. Бұл артериялық гипертензияны тұрақты басқарудың практикалық және кеңінен қабылданған әдісі және әсіресе тұрақты клиникалық тексерулер мүмкін болмаған кезде ұсынылады.
Дұрыс орындалған кезде HBPM пациенттің әдеттегі қан қысымын көрсететін сенімді көрсеткіштерді қамтамасыз ете алады. босаңсыған, таныс жағдайларда .
ABPM-мен салыстырғанда, HBPM қолжетімді, қол жетімді және күнделікті өмірге оңай араласады, бірақ ол пациенттің техникасы мен жүйелілігіне қатты байланысты. Манжетті дұрыс орналастырмау немесе расталмаған құрылғылар сенімсіз көрсеткіштерге әкелуі мүмкін.
Клиникалық ұсынымдар: ABPM немесе HBPM қай кезде қолданылады
Халықаралық нұсқауларға сәйкес (мысалы, ESC/ESH, ACC/AHA, Қытай гипертензиясы бойынша нұсқаулықтар ):
ABPM таңдалады . диагностика үшін, әсіресе ақ халатты немесе бетперделі гипертензияға күдікті жағдайларда немесе кеңсе көрсеткіштеріне негізделген қан қысымын бақылау түсініксіз болған кезде
HBPM ұсынылады , әсіресе гипертензияға қарсы препараттарды қабылдайтын немесе созылмалы гипертензиясы бар науқастар үшін. тұрақты бақылау, емдеуді бақылау және емделушілерді олардың күтіміне тарту үшін
Joytech таңдаңыз: Үйді бақылауға арналған сенімді құралдар
ABPM диагностиканың алтын стандарты болып қала бергенімен, HBPM күнделікті басқарудың практикалық шешімі болып табылады — дәл осы жерде Joytech сенімді құралдарды ұсынады.
