気候はますます暑くなり、人々の身体、特に血圧も変化しています。
高齢の高血圧患者の多くは、「寒い季節には血圧が高いままだが、暑い夏には通常冬に比べて血圧が下がり、中には正常値まで下がる」という感覚を抱いています。
そのため、高血圧患者の中には「長い病気を乗り越えて良い医師になれる」という考え方を持ち、夏の暑い日には自発的に薬の服用を減らしたり中止したりする人もいます。この行動が重大なリスクを伴うとは、彼らはほとんど知りませんでした。
5月17日の世界高血圧デーにちなんで、夏の血圧管理についてお話しませんか？
夏の暑い日に血圧が上がらずに下がるのはなぜでしょうか?
人の血圧値は固定されていないことがわかっています。1日のうち、血圧は通常夜間より日中の方が高く、朝と午前8～10時は血圧が高く、深夜や早朝には血圧が下がります。これが血圧変化の概日リズムです。
また、血圧値には季節的なリズミカルな変化があり、冬には血圧が高くなり、夏には血圧が下がります。
この時点で、高血圧患者は一般集団よりも優れたパフォーマンスを発揮します。
その理由は、夏は気温が高く、血管の「熱膨張」により体内の血管が拡張し、血管の末梢抵抗が減少し、それに伴って血圧が低下するためと考えられます。
また、夏は発汗量が多く、汗と一緒に塩分も体外に排出されます。このときに水分や電解質を適時に補給しないと、利尿剤を服用したのと同じように血液が集中し、血液量の低下や血圧の低下を引き起こす可能性があります。
夏に血圧が下がってしまうと、勝手に薬をやめることはできません。高血圧患者は健常者と異なり、血管調節能力が低下しており、環境温度に対する血圧の適応力が低い。自己判断で薬を減らしたり止めたりすると、血圧がリバウンドして上昇しやすく、心臓、脳、腎臓などの重篤な合併症を引き起こし、生命を脅かします。
実際には、患者さんごとに大きな個人差があり、単に治療計画を調整するだけではなく、血圧測定の結果や医師の指導に応じて、血圧を下げる薬の有無、量、薬の種類を調整する必要があります。季節に基づいて。
一般に、血圧の変動がわずかであれば、通常は薬を減らす必要はありません。人間の体が温度に適応すると、血圧も安定に戻ることがあります。
血圧が大幅に低下した場合、または正常の下限値に留まった場合は、循環器専門医に相談する必要があります。専門医は、患者の血圧の状況に基づいて薬の減量を検討します。
降圧しても血圧が低い状態が続く場合には、医師の指導のもと降圧薬を中止する必要があります。中止後は血圧を注意深く観察し、血圧が回復したら医師の指示に従って降圧薬による治療を開始します。
次に、すべての高血圧患者に、 家庭用血圧計。現在、血圧計は家庭での使用に適した、より使いやすくスマートなものとして開発されています。医師が治療計画を立てる際の参考にもなります。
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