अस्माकं अन्तिमे लेखे 2 nd द्वारा .जूनमासस्य विषये वयं चर्चां कृतवन्तः गर्भिणीनां सामान्यरक्तचापपरिधिः .अद्य वयं वदामः यत् यदा गर्भिणीनां रक्तचापः अस्थिरः भवति तदा अस्माभिः किं कर्तव्यम् इति।
यदि तेषां रक्तचापः अस्थिरः भवति तर्हि गर्भिणीभिः किं कर्तव्यम् ?
किं गर्भधारणानन्तरं रक्तचापः कदाचित् उच्चः कदाचित् न्यूनः च भवति ?
गर्भावस्थायां शारीरिककारणात् किञ्चित् रक्तचापः वर्धते इति विशेषज्ञाः वदन्ति ।मध्यपदे रक्तचापः न्यूनीभवति, उत्तरपदे च सामान्यं भविष्यति ।गर्भावस्थायां रक्तचापस्य किञ्चित्पर्यन्तं उतार-चढावः भविष्यति ।
अवश्यं एते परिवर्तनाः सामान्यतया निश्चितपरिधिमध्ये भवन्ति, प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य शारीरिकस्थित्यानुसारं च भिन्नाः भवन्ति ।गर्भिणीः मातरः अधिकसूचनार्थं वैद्यस्य परामर्शं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अस्मात् द्रष्टुं शक्यते यत् गर्भिणीनां रक्तचापः कस्मिंश्चित् परिधिमध्ये उतार-चढावः भवितुम् अर्हति, यत् अतीव सामान्यम् अस्ति ।गर्भिणीनां मातृणां चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति ।तदतिरिक्तं चक्करः, धड़कनं च लक्षणानि सन्ति ये केचन गर्भिणीः अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यत् गर्भावस्थायां रक्ताल्पता अथवा अस्थायी हाइपोक्सिया भवितुम् अर्हति
यदा गर्भिणीः मातरः गृहे रक्तचापः सम्यक् नास्ति इति पश्यन्ति, अथवा सहसा उच्चरक्तचापस्य अथवा Hypotension इत्यस्य लक्षणं भवन्ति तदा ते प्रथमं विस्तृतपरीक्षायै चिकित्सालयं गन्तुं शक्नुवन्तिअधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु।वैद्यः सर्वं व्याख्यास्यति, तेषां चिकित्सा कथं कर्तव्या इति च वक्ष्यति।
गर्भिणीषु उच्चरक्तचापेन किं कर्तव्यम् ?
उच्चरक्तचापयुक्ताः गर्भिणीः विशेषतः प्रसवकाले गर्भिणीनां भ्रूणानां च जीवनसुरक्षां प्रत्यक्षतया संकटग्रस्तं कर्तुं शक्नुवन्ति ।अतः गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापस्य परिहारः एव प्रत्येका गर्भवती माता आशां करोति, परन्तु यदि वयं यदृच्छया तत् प्राप्नुमः तर्हि किं कर्तव्यम्?
प्रथमं समये चिकित्सां प्राप्तुं शक्यते।वैद्यः गर्भिणीयाः विशिष्टस्थितेः आधारेण उत्तमचिकित्सायोजनां निर्धारयति ।यदि पूर्वमेव ज्ञात्वा समये चिकित्सा क्रियते तर्हि गर्भिणीयाः भ्रूणस्य च उच्चरक्तचापस्य हानिः न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
द्वितीयं, आहारस्य विषये ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।यद्यपि गर्भिणीनां मातृणां पोषणसन्तुलनस्य विषये ध्यानं दातव्यं तथापि उच्चकैलोरीयुक्तं उच्चवसायुक्तं च आहारं न खादितुम् अधिकं ध्यानं दातव्यं, Binge eating न कर्तव्यम्एते उच्चरक्तचापस्य प्रत्यक्षतमाः कारकाः सन्ति ।
यदि गर्भिणीः पूर्वमेव उच्चरक्तचापेन पीडिताः सन्ति तर्हि एतेषु विषयेषु ध्यानं दातुं अधिकं महत्त्वपूर्णं यतः गर्भिणीनां विश्रामार्थं अधिकसमयस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति, येन शरीरस्य आवश्यककैलोरी न्यूनीकर्तुं शक्यतेअस्मिन् समये उच्चकैलोरीयुक्तानां आहारानाम् सेवनेन अग्नौ इन्धनं योजितं भवति इति न संशयः ।
तदतिरिक्तं उच्चरक्तचापयुक्ताः गर्भिणीः अत्यधिकलवणयुक्तानि आहारपदार्थानि परिहरन्तु, उच्चगुणवत्तायुक्तानि प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि च अधिकं खादितव्यानि ।
अपरपक्षे गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापयुक्तानां गर्भिणीनां विश्रामसमये वामपार्श्वे शयनं कर्तुं ध्यानं दातव्यं, यस्य मूत्रवर्धकप्रभावः उत्तमः भवति, नालस्य कार्ये सुधारः भवति, गर्भाशयस्य नालस्य हाइपोक्सिया च सम्यक् कर्तुं शक्यते
यदि गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापयुक्तानां गर्भिणीनां चिकित्सां औषधेन करणीयम् अस्ति तर्हि प्रतिकूलपरिणामानां परिहाराय सम्पूर्णचिकित्साप्रक्रियायाः अनुसरणं वैद्येन करणीयम्
गर्भिणीभिः Hypotension इत्यनेन किं कर्तव्यम् ?
गर्भिणीषु Hypotension इत्यस्य मुख्यकारणद्वयं भवति, एकं गर्भिणीषु रक्ताल्पता वा अन्यरोगाणां कारणात्, अपरं च अशुद्धनिद्रामुद्रायाः कारणात्यदि पूर्वम् अस्ति तर्हि वैद्यस्य उपदेशं अनुसृत्य वैद्यस्य चिकित्सायां सक्रियरूपेण सहकार्यं कर्तुं आवश्यकम्;यदि उत्तरम् अस्ति तर्हि आहारस्य युक्तिपूर्वकं व्यवस्थापनं कुर्वन् प्रवणस्थानस्य परिवर्तनं पर्याप्तम् ।
सामान्यतया ये गर्भिणीः मातरः गर्भावस्थायाः अनन्तरं पृष्ठे शयनस्य अभ्यस्ताः सन्ति, तेषां 'सुपाइनस्थितौ हाइपोटेंशनसिण्ड्रोम' इति प्रवृत्तिः भवति ।यदि कस्यापि कारणेन हाइपोटेंशनस्य कारणं भवति तर्हि गर्भिणीः मातृभिः स्वस्य आहारस्य यथोचितं व्यवस्थापनं करणीयम्, पोषणपूरकद्रव्येषु ध्यानं दातव्यं, उच्चलवणसामग्रीयुक्तं किञ्चित् भोजनं च सम्यक् खादितव्यम्तदतिरिक्तं अधिकं जलं पिबितुं, केनचित् एरोबिकव्यायामे भागं ग्रहीतुं च शक्यते ।
यदि गर्भिणीः मातरः Hypotension इति रोगेन पीडिताः सन्ति तर्हि ते प्रायः अदरकं खादित्वा रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।पोषणं वर्धयितुं रक्तचापं समायोजयितुं च केचन खजूराणि, रक्तताम्बूलानि इत्यादीनि अपि खादितुम् अर्हन्ति ।शिशिरखरबूजः, अजवाइन इत्यादीनां आहारानाम् सेवनं परिहरन्तु येषां प्रभावः रक्तचापं न्यूनीकरोति ।
यदि रक्ताल्पता कारणं Hypotension अस्ति तर्हि रक्ताल्पतायां सुधारं कर्तुं रक्तनिर्माणकच्चामालम्, यथा मत्स्यं, अण्डं, ताम्बूलम् इत्यादीनि, रक्तनिर्माणकच्चामालं प्रदातुं अधिकं आहारं अपि खादितव्यम्, येन रक्तचापः पुनः वर्धते
ज्ञातव्यं यत् एकदा गर्भिणी न्यूनरक्तचापस्य कारणेन आघातं प्राप्नोति तदा तस्याः उद्धारार्थं तत्क्षणमेव चिकित्सालयं प्रेषयित्वा रक्तचापं वर्धयित्वा सक्रियं प्रभावी च चिकित्सां करणीयम्
गर्भिणी मातृत्वेन विशेषतः उच्चरक्तचापयुक्तानां वा न्यूनरक्तस्य प्राणवायुः वा भवति तेषां कृते भवन्तः क गृहे sphygmomanometer गृहे भवतः रक्तचापस्य निरीक्षणं कृत्वा भवतः सेलफोनेन रिकार्ड् कर्तुं।अभिलेखितं दत्तांशं वैद्यानां कृते भवतः शारीरिकस्थितेः आकलनाय सहायकं भविष्यति।