একজন মেডিকেল অফিসার ২ January জানুয়ারী ইন্দোনেশিয়ার আচেহ বেসারে সুলতান ইস্কান্দার মুদা আন্তর্জাতিক বিমানবন্দরের আগমন টার্মিনালে জ্বরের লক্ষণগুলির জন্য একজন যাত্রীকে স্ক্যান করেন।
আপনি যদি গত 2 মাসে আন্তর্জাতিকভাবে ভ্রমণ করে থাকেন তবে আপনি তাদের মুখোমুখি হয়ে থাকতে পারেন: স্বাস্থ্য আধিকারিকরা আপনার কপালে একটি থার্মোমিটার বন্দুক সংক্ষেপে ইশারা করছেন বা কাশি বা শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে যেতে দেখছেন। অনেক দেশ এখন এয়ার যাত্রীদের আগমন ও প্রস্থান দেখছে যারা ভাইরাল রোগের কোভিড -১৯-এ ভুগতে পারে; কারও কারও কাছে যাত্রীদের স্বাস্থ্যের ঘোষণাগুলি পূরণ করার প্রয়োজন হয়। (কেউ কেউ কেবল যারা সম্প্রতি হট স্পটে প্রাদুর্ভাবের মধ্যে রয়েছে তাদের নিষিদ্ধ বা পৃথক করাও))
প্রস্থান এবং প্রবেশের স্ক্রিনিংটি আশ্বাসজনক দেখতে পারে তবে অন্যান্য রোগগুলির সাথে অভিজ্ঞতা দেখায় যে স্ক্রিনারদের সংক্রামিত যাত্রীদের সনাক্ত করা অত্যন্ত বিরল। মাত্র গত সপ্তাহে, আটজন যাত্রী যারা পরে কোভিড -১৯ এর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন তারা ইতালি থেকে সাংহাইতে এসে পৌঁছেছিলেন এবং উদাহরণস্বরূপ বিমানবন্দরের স্ক্রিনারদের অবহেলিত করেছেন। এমনকি যদি স্ক্রিনাররা মাঝে মাঝে কেসটি খুঁজে পায় তবে এর প্রাদুর্ভাবের সময় এটি প্রায় কোনও প্রভাব ফেলেনি।
'শেষ পর্যন্ত, ভ্রমণকারীদের মধ্যে সংক্রমণ ধরার লক্ষ্যে ব্যবস্থাগুলি কেবল একটি স্থানীয় মহামারী বিলম্ব করবে এবং এটি প্রতিরোধ করবে না,' হংকং বিশ্ববিদ্যালয়ের মহামারীবিজ্ঞানী বেন কাউলিং বলেছেন। তিনি এবং অন্যান্যরা বলেছেন যে কোনও সরকার পদক্ষেপ নিচ্ছে তা দেখানোর জন্য প্রায়শই স্ক্রিনিং প্রতিষ্ঠিত হয়, এমনকি যদি প্রভাবটি প্রান্তিক হয়।
তবুও গবেষকরা বলছেন, সুবিধাগুলি হতে পারে। যাত্রীদের প্লেনগুলি - প্রস্থান স্ক্রিনিংয়ের আগে তারা মূল্যায়ন ও কুইজিং করা কিছু অসুস্থ বা কোনও ভাইরাস ভ্রমণ থেকে বিরত থাকতে পারে এমন কিছু লোককে আটকাতে পারে। গন্তব্য বিমানবন্দরে আগমনের সময় করা প্রবেশের স্ক্রিনিং, যোগাযোগের তথ্য সংগ্রহ করার সুযোগ হতে পারে যা এটি কার্যকর হয় যদি এটি কোনও ফ্লাইট চলাকালীন সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে এবং ভ্রমণকারীদের অসুস্থ হয়ে পড়লে কী করতে হবে সে সম্পর্কে গাইডেন্স দেওয়ার জন্য।
ঠিক এই সপ্তাহে, মার্কিন ভাইস প্রেসিডেন্ট মাইক পেন্স, যিনি করোনাভাইরাস প্রতিক্রিয়ার নেতৃত্ব দিচ্ছেন, তিনি ইতালি এবং দক্ষিণ কোরিয়া থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সরাসরি ফ্লাইটে '100% স্ক্রিনিং ' প্রতিশ্রুতি দিয়েছিলেন। গতকাল মাত্র ১৪৩ টি নতুন মামলার খবর পাওয়া চীন, 'বেইজিংয়ে ১ মার্চের সংবাদ সম্মেলনে চীনের জাতীয় অভিবাসন প্রশাসনের এক কর্মকর্তা লিউ হাইটাও বলেছেন, মহামারী ভোগা প্রাসঙ্গিক অঞ্চলগুলির সাথে প্রস্থান ও প্রবেশের স্ক্রিনিং প্রতিষ্ঠার জন্য আন্তর্জাতিকভাবে সহযোগিতা করবে।'
এখন পর্যন্ত বিশ্বব্যাপী কতগুলি কোভিড -19 কেস স্ক্রিনিং সনাক্ত করেছে তা অস্পষ্ট। নিউজিল্যান্ডের হেরাল্ড জানিয়েছে, কমপক্ষে একজন নিউজিল্যান্ডের চীনের উহান থেকে একটি সরিয়ে নেওয়ার ফ্লাইটে বোর্ডিং থেকে বিরত রাখা হয়েছিল, নিউজিল্যান্ডের হেরাল্ড জানিয়েছে। আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্র মার্কিন নাগরিক, স্থায়ী বাসিন্দা এবং তাদের পরিবারগুলির প্রবেশের স্ক্রিনিং শুরু করেছিল যারা 2 ফেব্রুয়ারি 11 বিমানবন্দরে আগের 14 দিনের মধ্যে চীনে রয়েছে। (সেই সময়ের মধ্যে চীনে থাকা অন্য যে কেউ দেশে প্রবেশ করতে পারবেন না)) ২৩ ফেব্রুয়ারির মধ্যে ৪ 46,০১6 বিমান ভ্রমণকারীকে প্রদর্শিত হয়েছিল; রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের মার্কিন কেন্দ্রগুলির (সিডিসি) 24 ফেব্রুয়ারির প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, কেবলমাত্র একটি ইতিবাচক পরীক্ষা করেছে এবং চিকিত্সার জন্য বিচ্ছিন্ন ছিল। এটি স্পষ্টতই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ভাইরাসের বিস্তারকে থামেনি, যা আজ সকালে 99 টি নিশ্চিত হয়েছে, সিডিসির মতে, জাপানের ইয়োকোহামায় উহান এবং ডায়মন্ড প্রিন্সেস ক্রুজ জাহাজ থেকে প্রত্যাবাসনকারীদের মধ্যে আরও 49 জন।
সংক্রামিত লোকেরা নেট দিয়ে পিছলে যেতে পারে এমন অনেকগুলি উপায় রয়েছে। তাপীয় স্ক্যানার এবং হ্যান্ডহেল্ড থার্মোমিটারগুলি নিখুঁত নয়। সবচেয়ে বড় ঘাটতি হ'ল তারা ত্বকের তাপমাত্রা পরিমাপ করে, যা মূল শরীরের তাপমাত্রার চেয়ে উচ্চ বা কম হতে পারে, ফেভারগুলির জন্য মূল মেট্রিক। ইউরোপীয় ইউনিয়নের স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম অনুসারে ডিভাইসগুলি মিথ্যা ইতিবাচক পাশাপাশি মিথ্যা নেতিবাচক উত্পাদন করে। (স্ক্যানারদের দ্বারা জ্বর হিসাবে পতাকাঙ্কিত ভ্রমণকারীরা সাধারণত একটি মাধ্যমিক স্ক্রিনিংয়ের মধ্য দিয়ে যান যেখানে ওরাল, কান বা বগল থার্মোমিটারগুলি ব্যক্তির তাপমাত্রা নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়))
যাত্রীরা জ্বর-দমনকারী ওষুধও নিতে পারে বা তাদের লক্ষণগুলি এবং তারা কোথায় ছিল সে সম্পর্কে মিথ্যা বলতে পারে। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, সংক্রামিত লোকেরা এখনও তাদের ইনকিউবেশন পর্যায়ে - যার অর্থ তাদের লক্ষণ নেই - প্রায়শই মিস হয়। কোভিড -19 এর জন্য, সেই সময়কাল 2 থেকে 14 দিনের মধ্যে যে কোনও জায়গায় হতে পারে।
আটটি চীনা নাগরিক, ইতালির বার্গামোর একটি রেস্তোঁরায় সমস্ত কর্মচারী, ২ 27 ও ২৯ ফেব্রুয়ারি -এ শ্যাংগাই পুডং আন্তর্জাতিক বিমানবন্দরে এসে পৌঁছানোর পরে চীনে বিমানবন্দর স্ক্রিনিংয়ের ব্যর্থতার একটি নাটকীয় উদাহরণ, জেডজেউইজে, লিশিয়ান, লিশিয়ান, লিশিয়ান, লিশিয়ান এর স্বাস্থ্য ও পরিবার পরিকল্পনা কমিটির বিবরণী থেকে বিশদ বিবরণে একত্রিত তথ্য অনুসারে।
জানুয়ারীর শেষের দিকে 'ননকন্ট্যাক্ট থার্মাল ইমেজিং ' ব্যবহার করে জ্বরের জন্য আগত সমস্ত যাত্রী স্ক্যান করার নীতি রয়েছে পুডংয়ের একটি নীতি রয়েছে; এটি যাত্রীদের আগমনের সময় তাদের স্বাস্থ্যের স্থিতি রিপোর্ট করার জন্যও প্রয়োজন। আটটি রেস্তোঁরা কর্মীর মধ্যে কারও লক্ষণ ছিল কিনা, বা কীভাবে তারা সেই প্রতিবেদনটি পরিচালনা করেছিলেন তা স্পষ্ট নয়। তবে তাদের শহরতলিতে চার্টার্ড গাড়ি নেওয়ার পরে, তাদের নিজে শহরে একজন যাত্রী অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন; তিনি 1 মার্চ, কোভিড -19 এর ফলে ভাইরাস সেরস-কোভ -2 এর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন। পরের দিন, বাকি সাতটি পাশাপাশি ইতিবাচক পরীক্ষা করেছে। তারা 1 সপ্তাহে ঝেজিয়াং প্রদেশে প্রথম নিশ্চিত মামলা ছিল।
চূড়ান্তভাবে ভ্রমণকারীদের সংক্রমণের লক্ষ্যে পদক্ষেপগুলি কেবল একটি স্থানীয় মহামারী বিলম্ব করবে এবং এটি প্রতিরোধ করবে না।
অতীত অভিজ্ঞতা খুব বেশি আত্মবিশ্বাস জাগায় না। পরিবেশ গবেষণা ও জনস্বাস্থ্যের আন্তর্জাতিক জার্নালে 2019 এর পর্যালোচনাতে গবেষকরা গত 15 বছরে প্রকাশিত সংক্রামক রোগের স্ক্রিনিং সম্পর্কিত 114 বৈজ্ঞানিক কাগজপত্র এবং প্রতিবেদনগুলি যাচাই করেছেন। বেশিরভাগ ডেটা ইবোলা সম্পর্কে, একটি গুরুতর ভাইরাল রোগ যার ইনকিউবেশন সময়কাল 2 দিন থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে যে কোনও জায়গায় থাকে। আগস্ট ২০১৪ থেকে জানুয়ারী ২০১ 2016 এর মধ্যে, পর্যালোচনাটি পাওয়া গেছে, গিনি, লাইবেরিয়া এবং সিয়েরা লিওনে বোর্ডিংয়ের আগে প্রদর্শিত 300,000 যাত্রীর মধ্যে একটিও ইবোলা মামলা সনাক্ত করা যায়নি, যার সবারই বড় ইবোলা মহামারী ছিল। তবে চারজন সংক্রামিত যাত্রী প্রস্থান স্ক্রিনিংয়ের মধ্য দিয়ে পিছলে গেলেন কারণ তাদের এখনও লক্ষণ নেই।
তবুও, প্রস্থান স্ক্রিনিংয়ে সম্ভবত অ -রোগী দেশগুলিকে সুরক্ষার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া হচ্ছে তা দেখিয়ে আরও কঠোর ভ্রমণ নিষেধাজ্ঞাগুলি বন্ধ করতে সহায়তা করেছে, থেসালি বিশ্ববিদ্যালয়ের এবং সহকর্মীদের বিশ্ববিদ্যালয়ের ক্রিস্টোস হ্যাডজিচারিস্টোডৌলৌ এবং ভারভারা মৌচতৌরি দ্বারা রচিত এই গবেষণাপত্রটি জানিয়েছে। তারা প্রস্থান স্ক্রিনিংয়ের মুখোমুখি হতে পারে তা জেনেও কিছু লোককে এমনকি ভ্রমণের চেষ্টা থেকেও ইবোলার সংস্পর্শে আসা বাধা দিতে পারে।
ভ্রমণের অন্য প্রান্তে স্ক্রিনিং সম্পর্কে কী? তাইওয়ান, সিঙ্গাপুর, অস্ট্রেলিয়া এবং কানাডা সমস্ত গুরুতর তীব্র শ্বাস প্রশ্বাসের সিনড্রোম (এসএআরএস) এর জন্য এন্ট্রি স্ক্রিনিং বাস্তবায়ন করেছিল, যা কোভিড -১৯ এর অনুরূপ এবং ২০০২-০৩ এর প্রাদুর্ভাবের সময় করোনাভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট; কেউ কোনও রোগীকে বাধা দেয়নি। যাইহোক, এই প্রাদুর্ভাবটি মূলত স্ক্রিনিং শুরু হওয়ার সময়কালে অন্তর্ভুক্ত ছিল এবং এসএআরএসের প্রবর্তন রোধ করতে দেরি হয়ে গেছে: চারটি দেশ বা অঞ্চল ইতিমধ্যে কেস ছিল। 2014–16 ইবোলা মহামারী চলাকালীন, পাঁচটি দেশ আগত ভ্রমণকারীদের লক্ষণগুলি এবং রোগীদের সম্ভাব্য এক্সপোজার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেছিল এবং ফেভারগুলির জন্য চেক করেছে। তারা একটিও মামলা খুঁজে পায়নি। তবে দু'জন সংক্রামিত, অসম্পূর্ণ যাত্রী এন্ট্রি স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে পিছলে গেলেন, একটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এবং যুক্তরাজ্যের একজন।
২০০৯ সালের এইচ 1 এন 1 ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারী চলাকালীন চীন এবং জাপান বিস্তৃত এন্ট্রি স্ক্রিনিং প্রোগ্রামগুলি মাউন্ট করেছিল, তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে স্ক্রিনিংগুলি প্রকৃতপক্ষে ভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ছোট ছোট ভগ্নাংশকে ধারণ করেছিল এবং উভয় দেশই যাইহোক উল্লেখযোগ্য প্রাদুর্ভাব ঘটেছে, দলটি তার পর্যালোচনাতে রিপোর্ট করেছে। সংক্রামিত ভ্রমণকারীদের সনাক্তকরণে প্রবেশের স্ক্রিনিংটি হ'ল 'অকার্যকর ', হ্যাডজিখ্রিস্টোডৌলৌ এবং মৌচতৌরি বিজ্ঞানকে বলে। শেষ পর্যন্ত, গুরুতর সংক্রামক রোগযুক্ত ভ্রমণকারীরা বিমানবন্দরগুলিতে ধরা পড়ার পরিবর্তে হাসপাতাল, ক্লিনিক এবং চিকিত্সকদের অফিসগুলিতে উঠে আসে। এবং স্ক্রিনিং ব্যয়বহুল: কানাডা তার এসএআরএস এন্ট্রি স্ক্রিনিংয়ে আনুমানিক $ 5.7 মিলিয়ন ডলার ব্যয় করেছে এবং অস্ট্রেলিয়া ২০০৯ সালে সনাক্ত হওয়া এইচ 1 এন 1 কেস অনুযায়ী, 000 50,000 ব্যয় করেছে,
প্রতিটি সংক্রামক রোগটি আলাদাভাবে আচরণ করে, তবে এই জুটি এসএআরএস বা মহামারী ফ্লুর চেয়ে কোভিড -19 এর জন্য বিমানবন্দর স্ক্রিনিংয়ের আশা করে না। কাউলিং বলেছেন যে প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে এটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে না।
সাম্প্রতিক দুটি মডেলিং স্টাডিজ স্ক্রিনিংকেও প্রশ্নে কল করে। ইউরোপীয় সেন্টার ফর ডিজিজ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ-এর গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে প্রায় 75% যাত্রী কোভিড -19 দ্বারা সংক্রামিত এবং ক্ষতিগ্রস্থ চীনা শহরগুলি থেকে ভ্রমণে প্রবেশের স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় না। লন্ডন স্কুল অফ হাইজিন অ্যান্ড ট্রপিকাল মেডিসিনের একটি গোষ্ঠীর একটি সমীক্ষায় এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে প্রস্থান এবং প্রবেশের স্ক্রিনিং 'সংক্রামিত ভ্রমণকারীদের নতুন দেশ বা অঞ্চলগুলিতে যেখানে তারা স্থানীয় সংক্রমণ বীজ করতে পারে সেখানে প্রবেশ রোধ করার সম্ভাবনা কম। '
তবুও যে দেশগুলি স্ক্রিনিং গ্রহণ করে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা জোর দেয় যে এটি কেবল একটি থার্মোমিটার বন্দুক ধরে রাখার বিষয় নয়। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিচিতিগুলির সম্ভাব্য এক্সপোজারের জন্য যাত্রীদের তাপমাত্রা এবং লক্ষণ চেক এবং সাক্ষাত্কার দিয়ে প্রস্থান স্ক্রিনিং শুরু হওয়া উচিত। লক্ষণীয় ভ্রমণকারীদের আরও চিকিত্সা পরীক্ষা এবং পরীক্ষা দেওয়া উচিত, এবং নিশ্চিত হওয়া কেসগুলি বিচ্ছিন্নতা এবং চিকিত্সায় স্থানান্তরিত করা উচিত।
এন্ট্রি স্ক্রিনিংটি গত কয়েক সপ্তাহ ধরে রোগীর অবস্থান সম্পর্কে ডেটা সংগ্রহের সাথে যুক্ত করা উচিত যা পরে তাদের পরিচিতিগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউক কুনশান বিশ্ববিদ্যালয়ের এপিডেমিওলজিস্ট বেনজামিন অ্যান্ডারসন বলেছেন, রোগের সচেতনতা বাড়াতে এবং ভাল ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলনে উত্সাহিত করার জন্য ভ্রমণকারীদেরও তথ্য দেওয়া উচিত।
2020 আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন ফর অ্যাডভান্সমেন্ট অফ সায়েন্স। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। এএএএস হিনারি, আগোরা, ওরে, কোরাস, ক্লকস, ক্রসরেফ এবং কাউন্টারের অংশীদার।
