هڪ طبي آفيسر 27 جنوري تي انڊونيشيا جي آچ بيسر ۾ سلطان اسڪندر مودا انٽرنيشنل ايئرپورٽ جي آمد ٽرمينل تي بخار جي نشانين لاءِ مسافر کي اسڪين ڪري ٿو.
جيڪڏهن توهان گذريل 2 مهينن ۾ بين الاقوامي سطح تي سفر ڪيو آهي، توهان شايد انهن سان منهن ڪيو آهي: صحت جا آفيسر مختصر طور تي توهان جي پيشاني تي ٿرماميٽر بندوق جو اشارو ڪندي يا ڏسي رهيا آهيو جيئن توهان کنگهه يا سانس وٺڻ ۾ مشڪل جي نشانين جي جانچ ڪرڻ لاءِ وڃو.ڪيترائي ملڪ هاڻي هوائي مسافرن جي اچڻ ۽ روانگي کي ڏسي رهيا آهن جيڪي وائرس جي بيماري COVID-19 ۾ مبتلا ٿي سگهن ٿا.ڪجهه مسافرن کي صحت جي اعلانن کي ڀرڻ جي ضرورت آهي.(ڪجهه صرف انهن تي پابندي لڳائي يا قرنطين ڪن ٿا جيڪي تازو ئي وبائي گرم هنڌن ۾ آهن.)
ٻاهر نڪرڻ ۽ داخلا جي اسڪريننگ شايد اطمينان بخش نظر اچي ٿي، پر ٻين بيمارين سان تجربو ڏيکاري ٿو ته اهو تمام گهڻو نادر آهي اسڪرينرن لاءِ متاثر ٿيل مسافرن کي ڳولڻ.صرف گذريل هفتي، اٺ مسافر جيڪي بعد ۾ COVID-19 لاءِ مثبت آزمايا ويا اٽلي کان شنگھائي پهتا ۽ ايئرپورٽ اسڪرينرز کي نظرانداز ڪيو ، مثال طور.۽ ايستائين جو اسڪرينرز ڪڏهن ڪڏهن ڪيس ڳوليندا آهن ، ان جو تقريباً ڪو اثر نه پوندو آهي وبا جي دوران.
”آخرڪار ، قدمن جو مقصد مسافرن ۾ انفيڪشن کي پڪڙڻ جو مقصد صرف مقامي وبائي مرض ۾ دير ڪندو ۽ ان کي روڪي نه سگهندو ،“ بين ڪولنگ چوي ٿو ، هانگ ڪانگ يونيورسٽي ۾ ايپيڊميولوجسٽ.هو ۽ ٻيا چون ٿا ته اسڪريننگ اڪثر قائم ڪئي ويندي آهي اهو ڏيکارڻ لاءِ ته حڪومت ڪارروائي ڪري رهي آهي ، جيتوڻيڪ اثر گهٽجي وڃي.
اڃا تائين، محقق چون ٿا، اتي فائدا ٿي سگهن ٿا.جهازن تي چڙهڻ کان اڳ مسافرن جو جائزو وٺڻ ۽ پڇا ڳاڇا ڪرڻ- نڪرڻ واري اسڪريننگ- شايد ڪجهه ماڻهن کي روڪي سگهي ٿو جيڪي بيمار آهن يا سفر ڪرڻ کان وائرس جو شڪار آهن.داخلا اسڪريننگ، منزل تي پهچڻ تي ڪئي وئي، رابطي جي معلومات گڏ ڪرڻ جو هڪ موقعو ٿي سگهي ٿو جيڪو مفيد آهي جيڪڏهن اهو ظاهر ٿئي ٿو ته هڪ انفيڪشن پرواز جي دوران پکڙيل آهي ۽ مسافرن کي هدايت ڏيڻ لاء ڇا ڪجي جيڪڏهن اهي بيمار ٿي وڃن.
صرف هن هفتي، آمريڪي نائب صدر مائڪ پينس، جيڪو ڪورونوايرس ردعمل جي اڳواڻي ڪري رهيو آهي، '100٪ اسڪريننگ' جو واعدو ڪيو اٽلي ۽ ڏکڻ ڪوريا کان آمريڪا ڏانهن سڌي پروازن تي.چين، جنهن ڪالهه رڳو 143 نوان ڪيس رپورٽ ڪيا، ”وبا ۾ مبتلا لاڳاپيل علائقن سان ٻاهر نڪرڻ ۽ داخلا جي اسڪريننگ کي قائم ڪرڻ لاءِ بين الاقوامي سطح تي تعاون ڪندو،“ چين جي نيشنل اميگريشن ايڊمنسٽريشن جي هڪ آفيسر ليو هيتاو، 1 مارچ تي بيجنگ ۾ هڪ پريس ڪانفرنس ۾ چيو، رياستي نشرياتي اداري سي سي ٽي وي جي مطابق.
ڪيترين ئي COVID-19 ڪيسن جي اسڪريننگ پوري دنيا ۾ معلوم ٿي چڪي آهي اڃا تائين واضح ناهي.گهٽ ۾ گهٽ هڪ نيوزيلينڊ کي صحت جي چڪاس ۾ ناڪام ٿيڻ کان پوءِ چين جي ووهان مان نڪرڻ واري اڏام تي سوار ٿيڻ کان روڪيو ويو ، نيوزيلينڊ هيرالڊ ٻڌايو.آمريڪا آمريڪي شهرين، مستقل رهواسين ۽ انهن جي خاندانن جي داخلا اسڪريننگ شروع ڪئي جيڪي گذريل 14 ڏينهن اندر چين ۾ رهيا آهن 2 فيبروري تي 11 ايئرپورٽن تي.(ٻيو ڪو به ماڻهو جيڪو ان عرصي دوران چين ۾ رهيو آهي، ملڪ ۾ داخل نه ٿو ٿي سگهي.) 23 فيبروري تائين، 46,016 هوائي مسافرن جي اسڪريننگ ڪئي وئي هئي.صرف هڪ جانچ ڪئي وئي مثبت ۽ علاج لاءِ الڳ ڪيو ويو ، 24 فيبروري جي رپورٽ موجب يو ايس سينٽرز فار ڊيزز ڪنٽرول اينڊ پرينشن (سي ڊي سي).اهو واضح طور تي آمريڪا ۾ وائرس جي پکيڙ کي روڪي نه سگهيو آهي، جنهن ۾ اڄ صبح تائين 99 تصديق ٿيل ڪيس آهن، سي ڊي سي جي مطابق، گڏوگڏ 49 وڌيڪ ماڻهن ۾ ووهان ۽ جاپان جي يوڪوهاما ۾ ڊائمنڊ پرنسيس کروز ٻيڙي کان واپس ورتا ويا.
اهڙا ڪيترائي طريقا آهن جيڪي متاثر ٿيل ماڻهو نيٽ ذريعي پرچي سگهن ٿا.تھرمل اسڪينر ۽ ھٿ ۾ ھلندڙ ٿرماميٽر مڪمل ناھن.سڀ کان وڏي نقص اها آهي ته اهي چمڙي جي درجه حرارت کي ماپ ڪن ٿا، جيڪو جسم جي بنيادي درجه حرارت کان وڌيڪ يا گهٽ ٿي سگهي ٿو، بخار لاء اهم ميٽرڪ.اي يو هيلٿ پروگرام جي مطابق ، ڊوائيس غلط مثبت ۽ غلط منفي پيدا ڪن ٿا.(اسڪينر طرفان بخار جي طور تي نشان لڳل مسافر عام طور تي ثانوي اسڪريننگ ذريعي ويندا آهن جتي زباني، ڪن، يا بغل ٿرماميٽر استعمال ڪيا ويندا آهن ماڻهو جي حرارت جي تصديق ڪرڻ لاءِ.)
مسافر بخار کي دٻائڻ واريون دوائون به وٺي سگهن ٿا يا انهن جي علامتن بابت ڪوڙ ڳالهائي سگهن ٿا ۽ اهي ڪٿي آهن.سڀ کان وڌيڪ اهم، متاثر ٿيل ماڻهو اڃا تائين انهن جي انڪيوبيشن جي مرحلي ۾ آهن - مطلب ته انهن ۾ علامتون نه آهن - اڪثر ياد آهن.COVID-19 لاءِ، اهو عرصو ڪٿي به ٿي سگهي ٿو 2 ۽ 14 ڏينهن جي وچ ۾.
ايئرپورٽ اسڪريننگ جي ناڪامي جو هڪ ڊرامائي مثال چين ۾ صرف اٺ چيني شهرين کان پوءِ ظاهر ٿيو ، اٽلي جي برگامو ۾ هڪ ريسٽورنٽ ۾ سڀئي ملازم ، 27 ۽ 29 فيبروري تي شنگھائي پوڊونگ انٽرنيشنل ايئرپورٽ تي پهتا ، معلومات جي مطابق مقامي ميڊيا ۽ ليشوئي جي صحت ۽ خانداني منصوبه بندي ڪميٽي پاران مختصر اعلان، جيانگ صوبي جو هڪ شهر، جيڪو شنگھائي جي سرحد سان لڳل آهي.
پوڊونگ جي هڪ پاليسي آهي ته جنوري جي آخر کان وٺي ”غير رابطي واري حرارتي تصويري“ استعمال ڪندي بخار لاءِ سڀني اچڻ وارن مسافرن کي اسڪين ڪرڻ لاءِ.اهو پڻ ضروري آهي ته مسافرن کي آمد تي انهن جي صحت جي صورتحال جي رپورٽ ڪن.اهو واضح ناهي ته ڇا اٺن ريسٽورنٽ جي ڪارڪنن مان ڪنهن کي علامتون هيون ، يا انهن رپورٽنگ کي ڪيئن سنڀاليو.پر چارٽرڊ ڪارون کڻڻ کان پوءِ لشوئي، سندن اباڻي شهر، مسافرن مان هڪ بيمار ٿي پيو.هن SARS-CoV-2 لاءِ مثبت آزمايو ، اهو وائرس جيڪو COVID-19 جو سبب بڻجي ٿو ، 1 مارچ تي.ٻئي ڏينهن، باقي ست ٽيسٽ پڻ مثبت.اهي 1 هفتي ۾ جيانگ صوبي ۾ پهرين تصديق ٿيل ڪيس هئا.
آخرڪار قدمن جو مقصد مسافرن ۾ انفيڪشن کي پڪڙڻ جو مقصد صرف مقامي وبائي مرض ۾ دير ڪندو ۽ ان کي روڪڻ نه ڏيندو.
ماضي جو تجربو به وڌيڪ اعتماد پيدا نٿو ڪري.انٽرنيشنل جرنل آف انوائرمينٽل ريسرچ اينڊ پبلڪ هيلٿ ۾ 2019 جي جائزي ۾، محققن 114 سائنسي مقالا ۽ رپورٽن جي ڇنڊڇاڻ ڪئي جيڪا گذريل 15 سالن ۾ شايع ٿيل متعدي بيمارين جي اسڪريننگ تي.اڪثر ڊيٽا ايبولا جي باري ۾ آهن، هڪ سنگين وائرل بيماري جنهن جي انڪوبيشن جي مدت ڪٿي به 2 ڏينهن ۽ 3 هفتن جي وچ ۾ آهي.آگسٽ 2014 ۽ جنوري 2016 جي وچ ۾، جائزو ورتو ويو، 300,000 مسافرن جي وچ ۾ ايبولا جو هڪ به ڪيس نه معلوم ڪيو ويو، گني، لائبيريا ۽ سيرا ليون ۾ بورڊنگ پروازن کان اڳ اسڪريننگ ڪئي وئي، جن سڀني کي ايبولا جي وڏي وبا هئي.پر چار متاثر ٿيل مسافر ٻاهر نڪرڻ جي اسڪريننگ ذريعي ڦٽي ويا ڇاڪاڻ ته انهن ۾ اڃا تائين علامتون نه هيون.
اڃا تائين، نڪرڻ واري اسڪريننگ شايد وڌيڪ سخت سفري پابندين کي ختم ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿي ڏيکاريو ته غير متاثر ٿيل ملڪن جي حفاظت لاءِ قدم کنيا پيا وڃن ، پيپر چيو ، ڪرسٽوس هادجيڪريسٽوڊولو ۽ ٿسلي يونيورسٽي جي وروارا موچتوري ۽ ساٿين طرفان ليکڪ.ڄاڻڻ سان انهن کي ٻاهر نڪرڻ جي اسڪريننگ جو سامنا ٿئي ها شايد ڪجهه ماڻهن کي ايبولا جي سامهون اچڻ کان به روڪيو آهي سفر ڪرڻ جي ڪوشش کان.
سفر جي ٻئي آخر ۾ اسڪريننگ بابت ڇا؟تائيوان، سنگاپور، آسٽريليا، ۽ ڪئناڊا سڀني سخت شديد تنفسي سنڊروم (SARS) لاءِ داخلا اسڪريننگ لاڳو ڪئي، جيڪو COVID-19 سان ملندڙ جلندڙ آهي ۽ پڻ هڪ ڪورونوايرس جي ڪري، 2002-03 جي وبا دوران؛ڪنهن به مريض کي روڪيو.تنهن هوندي ، وڏي تعداد ۾ اسڪريننگ شروع ٿيڻ وقت تي مشتمل هئي ، ۽ سارس جي تعارف کي روڪڻ ۾ تمام دير ٿي وئي: چارئي ملڪ يا علائقا اڳ ۾ ئي ڪيس هئا.2014-16 ايبولا جي وبا دوران، پنجن ملڪن ايندڙ مسافرن کان پڇا ڪئي علامتن ۽ مريضن جي ممڪن نمائش بابت ۽ بخار جي چڪاس ڪئي.انهن کي هڪ به ڪيس نه مليو.پر ٻه متاثر ٿيل، غير علامتي مسافر داخلا اسڪريننگ ذريعي ڦٽي ويا، هڪ آمريڪا ۾ ۽ هڪ برطانيه ۾.
چين ۽ جاپان 2009 جي H1N1 انفلوئنزا جي وبائي مرض دوران وسيع داخلا اسڪريننگ پروگرامن تي سوار ٿيا، پر مطالعي مان معلوم ٿيو ته اسڪريننگ انهن ننڍڙن حصن کي پڪڙيو جيڪي اصل ۾ وائرس سان متاثر ٿيا هئا ۽ ٻنهي ملڪن ۾ بهرحال اهم وباون هيون، ٽيم پنهنجي جائزي ۾ رپورٽ ڪري ٿي.داخلا اسڪريننگ متاثر ٿيل مسافرن کي ڳولڻ ۾ 'غير اثرائتو' آهي، Hadjichristodoulou ۽ Mouchtouri سائنس کي ٻڌايو.آخر ۾، سنگين وبائي بيمارين ۾ مبتلا مسافر ايئرپورٽن تي پڪڙڻ بجاءِ اسپتالن، ڪلينڪ ۽ طبيبن جي آفيسن ڏانهن رخ ڪندا آهن.۽ اسڪريننگ قيمتي آهي: ڪئناڊا پنهنجي SARS انٽري اسڪريننگ تي اندازاً 5.7 ملين ڊالر خرچ ڪيا، ۽ آسٽريليا 2009 ۾ H1N1 ڪيس ۾ 50,000 ڊالر في ڳوليا، Hadjichristodoulou ۽ Mouchtouri چون ٿا.
هر متعدي بيماري مختلف طريقي سان هلندي آهي، پر ٻئي کي اميد ناهي ته ايئرپورٽ اسڪريننگ COVID-19 لاءِ سارس يا وبائي مرض جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ اثرائتي هوندي.۽ اهو ممڪن ناهي ته وبا جي دور تي ڪو خاص اثر پوي ، ڪولنگ چوي ٿو.
ٻه تازو ماڊلنگ اڀياس پڻ سوال ۾ اسڪريننگ کي سڏين ٿا.بيمارين جي روڪٿام ۽ ڪنٽرول لاءِ يورپي سينٽر جي محققن ان نتيجي تي پهتا ته تقريبن 75 سيڪڙو مسافر جيڪي COVID-19 سان متاثر ٿيا ۽ متاثر ٿيل چيني شهرن مان سفر ڪري رهيا آهن داخلا اسڪريننگ ذريعي معلوم نه ڪيا ويندا.لنڊن اسڪول آف هائيجين اينڊ ٽراپيڪل ميڊيسن جي هڪ گروپ پاران ڪيل هڪ مطالعو ان نتيجي تي پهتو آهي ته ٻاهر نڪرڻ ۽ داخلا جي اسڪريننگ 'ممڪن ناهي ته متاثر ٿيل مسافرن جي نئين ملڪن يا علائقن ۾ گذرڻ کي روڪيو وڃي جتي اهي مقامي ٽرانسميشن جو ٻج رکن ٿا.'
انهن ملڪن لاءِ جيڪي اڃا تائين اسڪريننگ کي اختيار ڪن ٿا ، ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن ان ڳالهه تي زور ڏئي ٿو ته اهو صرف ٿرماميٽر بندوق رکڻ جو معاملو ناهي.ٻاهر نڪرڻ واري اسڪريننگ کي گرمي پد ۽ علامتن جي چڪاس سان شروع ڪرڻ گهرجي ۽ مسافرن جي انٽرويو کي وڌيڪ خطري وارن رابطن جي امڪاني نمائش لاءِ.علامتي مسافرن کي وڌيڪ طبي معائنو ۽ جانچ ڪرڻ گهرجي، ۽ تصديق ٿيل ڪيسن کي اڪيلائي ۽ علاج ڏانهن منتقل ڪيو وڃي.
داخلا جي اسڪريننگ کي گڏ ڪرڻ گهرجي ڊيٽا گڏ ڪرڻ سان گڏ گذريل ڪجهه هفتن دوران مريض جي ڪٿي ڪٿي آهي جيڪي بعد ۾ انهن جي رابطن کي ڳولڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.ڊيوڪ ڪنشن يونيورسٽي جي ايپيڊميولوجسٽ بينجمن اينڊرسن جو چوڻ آهي ته مسافرن کي بيمارين جي آگاهي وڌائڻ لاءِ پڻ معلومات ڏني وڃي ۽ سٺي ذاتي صفائي جي مشق ڪرڻ جي حوصلا افزائي ڪئي وڃي.
2020 آمريڪي ايسوسيئيشن سائنس جي ترقي لاء.سڀ حق محفوظ آهن.AAAS HINARI، AGORA، OARE، CHORUS، CLOCKSS، CrossRef ۽ COUNTER جو شريڪ آھي.
