Kuracisto skanas pasaĝeron por signoj de febro ĉe la alvenanta fina stacio de sultano Iskandar Muda Internacia Flughaveno en Aceh Besar, Indonezio, la 27an de januaro.
Se vi vojaĝis internacie la pasintajn 2 monatojn, vi eble renkontis ilin: sanaj oficiroj mallonge montrante termometran pafilon al via frunto aŭ rigardante dum vi iras por kontroli signojn de tuso aŭ malfacileco spirado. Multaj landoj nun rigardas alvenantajn kaj forirantajn aerajn pasaĝerojn, kiuj eble suferos de la viral-malsano Covid-19; Iuj postulas, ke pasaĝeroj plenigu sanajn deklarojn. (Iuj ankaŭ simple malpermesas aŭ kvarantenon tiujn, kiuj lastatempe estis en elfluaj varmaj lokoj.)
Eliro kaj enira kribrado povas aspekti trankviligaj, sed sperto kun aliaj malsanoj montras, ke ĝi estas ege malofta por ekranistoj detekti infektitajn pasaĝerojn. Ĝuste la pasinta semajno, ok pasaĝeroj, kiuj poste testis pozitivajn por Covid-19, alvenis en Ŝanhajo el Italio kaj preterpasis la flughavenajn ekranojn, ekzemple. Kaj eĉ se ekranistoj trovas la fojan kazon, ĝi preskaŭ ne havas efikon sur la kurso de eksplodo.
'Finfine, mezuroj celantaj kapti infektojn en vojaĝantoj nur prokrastos lokan epidemion kaj ne malhelpos ĝin,' diras Ben Cowling, epidemiologo de la Universitato de Hongkongo. Li kaj aliaj diras, ke kribrado ofte estas estigita por montri, ke registaro agas, eĉ se la efiko estas marĝena.
Tamen, esploristoj diras, povas esti avantaĝoj. Taksi kaj pridemandi pasaĝerojn antaŭ ol ili eniras aviadilojn - eliru kribradon - povas malhelpi iujn malsanulojn aŭ eksponi al viruso vojaĝi. Enira kribrado, farita al la alveno al la celloka flughaveno, povas esti ŝanco kolekti kontaktajn informojn, kiuj estas utilaj se ĝi rezultas, ke infekto disvastiĝis dum flugo kaj donos al vojaĝantoj gvidon pri tio, kion fari se ili malsaniĝas.
Ĝuste ĉi -semajne, usona vicprezidanto Mike Pence, kiu gvidas la koronavirus -respondon, promesis '100% kribradon ' pri rektaj flugoj de Italio kaj Sud -Koreio al Usono. Ĉinio, kiu raportis nur 143 novajn kazojn hieraŭ, 'kunlaboros internacie por estigi eliron kaj enirejan projekcion kun koncernaj regionoj suferantaj epidemiojn,' Liu Haitao, oficialulo ĉe la Nacia Enmigrada Administracio de Ĉinio, diris ĉe 1 marta gazetara konferenco en Pekino, laŭ la ŝtata dissendanto CCTV.
Kiom da Covid-19-kazoj-kribrado detektis tutmonde ĝis nun ne klaras. Almenaŭ unu novzelandano estis malhelpita suriri evakuan flugon de Wuhan, Ĉinio, post malsukcesado de sano -kontrolo, raportis la Nov -Zelanda Heroldo. Usono komencis eniran kribradon de usonaj civitanoj, konstantaj loĝantoj kaj iliaj familioj, kiuj estis en Ĉinio en la antaŭaj 14 tagoj en 11 flughavenoj la 2an de februaro. (Ĉiu alia, kiu estis en Ĉinio en tiu periodo, ne povas eniri la landon.) Antaŭ la 23a de februaro, 46.016 aeraj vojaĝantoj estis projektitaj; Nur unu testis pozitivan kaj estis izolita por kuracado, laŭ raporto de 24 februaro de la Usonaj Centroj por Malsano -Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). Tio klare ne haltigis la disvastiĝon de la viruso en Usono, kiu de ĉi tiu mateno havas 99 konfirmitajn kazojn, laŭ CDC, plus 49 pli inter homoj repatriitaj de Wuhan kaj la diamanta princina krozŝipo en Yokohama, Japanio.
Estas multaj manieroj, kiujn infektitaj homoj povas gliti tra la reto. Termikaj skaniloj kaj manaj termometroj ne estas perfektaj. La plej granda manko estas, ke ili mezuras haŭtan temperaturon, kiu povas esti pli alta aŭ pli malalta ol kerna korpa temperaturo, la ŝlosila metriko por febroj. La aparatoj produktas falsajn pozitivojn same kiel falsajn negativojn, laŭ la EU -Sanprogramo. (Vojaĝantoj flagritaj kiel febro de skaniloj tipe trairas malĉefan kribradon, kie oni uzas parolajn, orelajn aŭ aksajn termometrojn por konfirmi la temperaturon de la persono.)
Pasaĝeroj ankaŭ povas preni febron-subpremantajn drogojn aŭ mensogi pri siaj simptomoj kaj kie ili estis. Plej grave, infektitaj homoj ankoraŭ en sia inkuba fazo - signifante ke ili ne havas simptomojn - ofte mankas. Por Covid-19, tiu periodo povas esti ie inter 2 kaj 14 tagoj.
Unu drama ekzemplo de la misfunkciadoj de flughava projekcio ĵus ludita en Ĉinio post kiam ok ĉinaj civitanoj, ĉiuj dungitoj en restoracio en Bergamo, Italio, alvenis al Ŝanhaja Pudong -Internacia Flughaveno la 27an kaj 29an de februaro, laŭ informoj kunmetitaj de detaloj en la lokaj amaskomunikiloj kaj testse -anoncoj de la Sano kaj Familio -Planado de Lishui, urbo en Zhejiai, kiu Bords de Lishui, urbo en Zhejia, en Zheji, en Zhejia, kiu lishui, urbeto en Zheji, en Zheji, en la urbo en la urbo en la urbo en la urbo en la urbo en la urbo en la urbo en la urbo en la urbo en la lokaj amaskomunikiloj.
Pudong havis politikon por skani ĉiujn alvenantajn pasaĝerojn por febro uzante 'nekontakti termikan bildadon ' ekde fino de januaro; Ĝi ankaŭ postulas, ke pasaĝeroj raportu sian sanstaton al alveno. Ne klaras, ĉu iu el la ok restoraciaj laboristoj havis simptomojn, aŭ kiel ili pritraktis tiun raportadon. Sed post kiam li portis ĉartitajn aŭtojn al Lishui, ilia hejmurbo, unu el la pasaĝeroj malsaniĝis; Ŝi testis pozitivan por SARS-COV-2, la viruso, kiu kaŭzas Covid-19, la 1an de marto. La sekvan tagon, la ceteraj sep testis pozitivajn ankaŭ. Ili estis la unuaj konfirmitaj kazoj en Zhejiang -provinco en 1 semajno.
Finfine mezuroj celantaj kapti infektojn en vojaĝantoj nur prokrastos lokan epidemion kaj ne malhelpos ĝin.
Pasinta sperto ankaŭ ne instigas multan konfidon. En revizio de 2019 en la Internacia Revuo pri Mediaj Esploroj kaj Publika Sano, esploristoj ekzamenis 114 sciencajn artikolojn kaj raportojn pri kribrado de infektaj malsanoj publikigitaj en la pasintaj 15 jaroj. La plej multaj el la datumoj temas pri Ebola, serioza viral -malsano, kies inkuba periodo estas ie inter 2 tagoj kaj 3 semajnoj. Inter aŭgusto 2014 kaj januaro 2016, la revizio trovis, ne unu Ebola -kazo estis detektita inter 300.000 pasaĝeroj ekzamenitaj antaŭ enŝipigaj flugoj en Gvineo, Liberio, kaj Siera -Leono, kiuj ĉiuj havis grandajn epidemiojn de Ebola. Sed kvar infektitaj pasaĝeroj glitis tra elira kribrado ĉar ili ankoraŭ ne havis simptomojn.
Ankoraŭ, elireja kribrado eble helpis estri pli da drakonaj vojaĝaj limigoj montrante, ke oni faras mezurojn por protekti neelektitajn landojn, diris la papero, aŭtorita de Christos Hadjichristodoulou kaj Varvara Mouchtouri de la Universitato de Tesalio kaj kolegoj. Sciante, ke ili renkontus elirejan kribradon, eble ankaŭ malhelpis iujn homojn elmontritajn al Ebola eĉ provante vojaĝi.
Kio pri kribrado ĉe la alia fino de la vojaĝo? Tajvano, Singapuro, Aŭstralio kaj Kanado ĉiuj efektivigis enirejan kribradon por severa akra spira sindromo (SARS), kiu estas simila al Covid-19 kaj ankaŭ kaŭzita de koronavirus, dum la eksplodo de 2002-03; Neniu interkaptis iujn ajn pacientojn. Tamen, la eksplodo estis plejparte enhavita de la tempo kiam la kribrado estis komencita, kaj ĝi venis tro malfrue por malebligi enkondukon de SARS: ĉiuj kvar landoj aŭ regionoj jam havis kazojn. Dum la Ebola epidemio de 2014-16, kvin landoj demandis venontajn vojaĝantojn pri simptomoj kaj ebla ekspozicio al pacientoj kaj kontrolis febrojn. Ili ankaŭ ne trovis unu solan kazon. Sed du infektitaj, nesimptomaj pasaĝeroj glitis tra enira kribrado, unu en Usono kaj unu en Britio.
Ĉinio kaj Japanio muntis ampleksajn enirejajn kribrajn programojn dum la H1N1 -gripo -pandemio de 2009, sed studoj trovis, ke la projektoj kaptis malgrandajn frakciojn de tiuj, kiuj fakte infektiĝis kun la viruso kaj ambaŭ landoj havis gravajn eksplodojn ĉiuokaze, la teamo raportas en sia revizio. Enira kribrado estas 'senutila ' en detektado de infektitaj vojaĝantoj, Hadjichristodoulou kaj Mouchtouri diras al scienco. Al la fino, vojaĝantoj kun gravaj infektaj malsanoj aperas en hospitaloj, klinikoj kaj oficejoj de kuracistoj anstataŭ esti kaptitaj en flughavenoj. Kaj kribrado estas multekosta: Kanado elspezis ĉirkaŭ 5,7 milionojn USD en sia SARS -enira kribrado, kaj Aŭstralio elspezis $ 50,000 per detektita H1N1 -kazo en 2009, Hadjichristodoulou kaj Mouchtouri diras.
Ĉiu infekta malsano kondutas malsame, sed la duopo ne atendas, ke flughava kribrado por Covid-19 estos pli efika ol por SARS aŭ pandemia gripo. Kaj estas malverŝajne havi gravan efikon sur la kurso de la eksplodo, Cowling diras.
Du lastatempaj modeligaj studoj ankaŭ pridemandas. Esploristoj ĉe la Eŭropa Centro por Antaŭzorgo kaj Kontrolo de Malsanoj konkludis, ke proksimume 75% de pasaĝeroj infektitaj kun Covid-19 kaj vojaĝado de ĉinaj urboj trafitaj ne estus detektitaj per enira kribrado. Studo de grupo ĉe la Londona Lernejo de Higieno kaj Tropika Medicino konkludis, ke eliro kaj enira kribrado 'estas malverŝajne malhelpi pasadon de infektitaj vojaĝantoj en novajn landojn aŭ regionojn, kie ili eble semos lokan transdonon. '
Por landoj, kiuj tamen adoptas kribradon, la Monda Organizaĵo pri Sano emfazas, ke ne temas nur pri tenado de termometra pafilo. Elira kribrado devas komenci per temperaturaj kaj simptomaj ĉekoj kaj intervjuoj de pasaĝeroj por ebla ekspozicio al kontaktoj kun alta risko. Simptomaj vojaĝantoj devas ricevi plian medicinan ekzamenon kaj testadon, kaj konfirmitaj kazoj devas esti translokigitaj al izolado kaj kuracado.
Enira kribrado devas esti parigita kun kolektado de datumoj pri la loko de la paciento dum la pasintaj semajnoj, kiuj poste povas helpi spuri siajn kontaktojn. Ankaŭ vojaĝantoj devas ricevi informojn por pliigi konscion pri malsano kaj kuraĝigi praktiki bonan personan higienon, diras epidemiologo Benjamin Anderson de Universitato Duke Kunshan.
2020 Usona Asocio por la Antaŭenigo de Scienco. Ĉiuj rajtoj rezervitaj. Aaas estas partnero de Hinari, Agora, Oare, refrenkoruso, Clockss, Crossref kaj Counter.
