Medicinos pareigūnas nuskaito keleivį dėl karščiavimo požymių Sultono Iskandaro Muda tarptautinio oro uosto Aceh Besar mieste, Indonezijoje, sausio 27 d.
Jei per pastaruosius 2 mėnesius keliavote tarptautiniu mastu, galbūt su jais susidūrėte: Sveikatos pareigūnai trumpai nukreipia termometro pistoletą prie kaktos arba stebi, kaip einate, kad patikrintumėte, ar nėra kosulio ar sunkumų kvėpavimo ženklų. Daugelis šalių dabar stebi atvykstančius ir išvykstančius oro keleivius, kurie gali kentėti nuo virusinės ligos Covid-19; Kai kurie reikalauja, kad keleiviai užpildytų sveikatos deklaracijas. (Kai kurie taip pat tiesiog uždraudžia ar karantiną tų, kurie neseniai dalyvavo protrūkio metu.)
Išvažiavimas ir įėjimo atranka gali atrodyti raminanti, tačiau patirtis su kitomis ligomis rodo, kad tai yra nepaprastai reta, kad ekranizatoriai aptinka užkrėstus keleivius. Tik praėjusią savaitę aštuoni keleiviai, kurie vėliau išbandė „Covid-19“ teigiamą, atvyko į Šanchajų iš Italijos ir, pavyzdžiui, praleido oro uosto ekranizerius. Ir net jei ekrano dalyviai randa retkarčiais, tai beveik neturi jokios įtakos protrūkio eigai.
'Galų gale priemonės, kuriomis siekiama užfiksuoti keliautojų infekcijas, tik atidės vietinę epidemiją ir jos neužkirstys, - sako Honkongo universiteto epidemiologas Benas Cowlingas. Jis ir kiti sako, kad dažnai nustatoma atranka, kad vyriausybė imasi veiksmų, net jei poveikis yra nedidelis.
Vis dėlto tyrėjai sako, kad gali būti naudos. Vertinant ir viktorinant keleivius prieš jiems įlipant į lėktuvus - ištirti, gali būti neleidžiama kai kuriems sergantiems ar veikiami viruso. Įvažiavimo peržiūra, atlikta atvykus į paskirties oro uostą, gali būti galimybė surinkti naudingą kontaktinę informaciją, jei paaiškėja, kad infekcija pasklido skrydžio metu ir keliautojams nurodyti, ką daryti, jei jie susirgs.
Tik šią savaitę JAV viceprezidentas Mike'as Pence'as, kuris vadovauja koronaviruso atsakymui, pažadėjo „100% atrankos “ tiesioginiais skrydžiais iš Italijos ir Pietų Korėjos į JAV. Kinija, kuri vakar pranešė tik 143 naujų atvejų, „Tarptautiniu mastu bendradarbiaus siekdama instituto pasitraukimo ir atvykimo atrankos su atitinkamais regionais, kenčiančiais dėl epidemijų,„ Liu Haitao, Kinijos nacionalinės imigracijos administracijos pareigūno pareigūnas, sakė valstybės transliuotojo CCTV.
Kiek „Covid-19“ atvejų iki šiol aptikta atranka visame pasaulyje, neaišku. Bent vienam Naujajam Zealanderiui buvo užkirstas kelias įlaipinti evakuacijos skrydžiu iš Wuhan, Kinijos, po to, kai nepavyko atlikti sveikatos patikrinimo, pranešė Naujosios Zelandijos „Herald“. JAV pradėjo lankytis JAV piliečių, nuolatinių gyventojų ir jų šeimų, kurios per pastarąsias 14 dienų 11 oro uostų vasario 2 d. (Tam, kuris tuo laikotarpiu buvo Kinijoje, negali patekti į šalį.) Iki vasario 23 d. Buvo patikrinta 46 016 oro keliautojai; Remiantis JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) vasario 24 d. Ataskaita, tik vienas išbandytas ir buvo izoliuotas gydymui. Aišku, CDC duomenimis, CDC, taip pat 49 tarp žmonių, repatrijuotų iš Wuhano ir Deimanto princesės kruizo laivo Jokoham mieste, Japonijoje,, tai aiškiai nesibaigė viruso plitimo JAV, o nuo šio ryto yra 99 patvirtinti atvejai.
Yra daugybė būdų, kaip užkrėsti žmonės gali paslysti per tinklą. Šilumos skaitytuvai ir nešiojamieji termometrai nėra tobuli. Didžiausias trūkumas yra tas, kad jie matuoja odos temperatūrą, kuri gali būti aukštesnė ar žemesnė už pagrindinę kūno temperatūrą, pagrindinė karščiavimo metrika. Remiantis ES sveikatos programa, įrenginiai pateikia klaidingų teigiamų ir melagingų negatyvų. (Keliautojai, pažymėti kaip karštligiškai, paprastai eina per antrinę atranką, kur žmogaus temperatūrai patvirtinti naudojami geriamieji, ausų ar pažastų termometrai.)
Keleiviai taip pat gali vartoti karščiavimą slopinančius vaistus arba meluoti apie savo simptomus ir ten, kur jie buvo. Svarbiausia, kad užkrėsti žmonės vis dar yra jų inkubacijos etape - tai reiškia, kad jie neturi simptomų - dažnai praleidžiami. „Covid-19“ laikotarpis gali būti nuo 2 iki 14 dienų.
Remiantis informacija, pateikta informacijos apie vietinę žiniasklaidą, „Lishui“, „Lishjiad“ provincijų detalės, kurias „Zhjiand“ provincijose, „Lishjiand Province“ ir „Terse“ pranešimuose, kuriuos Bergamo, Italijoje, atvyko vienas dramatiškas oro uostų atrankos nesėkmių pavyzdys.
Nuo sausio pabaigos Pudongas turėjo politiką nuskaityti visus atvykstančius keleivius karščiavimui, naudodamas „nekontaktinį šiluminį vaizdą“; Taip pat reikalaujama, kad keleiviai praneštų apie savo sveikatos būklę atvykus. Neaišku, ar kuris nors iš aštuonių restoranų darbuotojų turėjo simptomų, ar kaip jie elgėsi su tuo pranešimu. Bet nuvežęs atestuotus automobilius į Lishui, jų gimtasis miestas, vienas iš keleivių susirgo; Kovo 1 d. Ji išbandė SARS-COV-2-virusą, sukeliantį Covidid-19. Kitą dieną likę septyni taip pat išbandė teigiamą. Jie buvo pirmieji patvirtinti atvejai Zhejiang provincijoje per 1 savaitę.
Galiausiai priemonės, skirtos užfiksuoti keliautojų infekcijas, tik atidės vietinę epidemiją ir jos neužkirstys.
Ankstesnė patirtis taip pat nesukelia didelio pasitikėjimo. 2019 m. Apžvalgos apžvalgoje Tarptautiniame aplinkos tyrimų ir visuomenės sveikatos žurnale tyrėjai patikrino 114 mokslinius dokumentus ir ataskaitas apie infekcinių ligų patikrinimą, paskelbtą per pastaruosius 15 metų. Didžioji dalis duomenų yra apie Ebolą - rimtą virusinę ligą, kurios inkubacijos laikotarpis yra nuo 2 dienų iki 3 savaičių. Nuo 2014 m. Rugpjūčio mėn. Iki 2016 m. Sausio mėn. Apžvalgoje nustatyta, kad tarp 300 000 keleivių buvo aptikta nė viena Ebolos byla, kurią priešliečiant Gvinėjoje, Liberijoje ir Siera Leonėje buvo patikrinta, kuri visi turėjo didelę Ebolos epidemiją. Tačiau keturi užkrėsti keleiviai paslydo perėjimo patikrinimą, nes dar neturėjo simptomų.
Vis dėlto pasitraukimo patikra galėjo padėti panaikinti daugiau drakoniškų kelionių apribojimų, parodant, kad buvo imtasi priemonių apsaugoti nepaveiktus šalis, sakė dokumentas, kurį parašė Tesalijos ir kolegų universiteto ir kolegos Varvara Mouchtouri. Žinodami, kad jie būtų susidūrę su išėjimo patikrinimu, taip pat galėjo atgrasyti kai kuriuos žmones, paveiktus Ebolos, net bandant keliauti.
O kaip patikrinti kitame kelionės gale? Taivanas, Singapūras, Australija ir Kanada vykdė sunkų ūminio kvėpavimo sindromo (SARS), panašaus į Covidid-19 ir sukeltą koronaviruso, įėjimo patikrinimą, kurį taip pat sukelia koronavirusas, 2002–2003 m. Prasidėjimo metu; Nei vienas pacientas nesulaukė. Tačiau protrūkį iš esmės buvo nustatytas patikrinimas, kuris buvo pradėtas, ir per vėlu užkirsti kelią SARS įvedimui: visos keturios šalys ar regionai jau turėjo atvejų. Per 2014–16 m. Ebolos epidemiją penkios šalys paklausė atvykstančių keliautojų apie simptomus ir galimą pacientų poveikį ir patikrino karščiavimą. Jie taip pat nerado nė vieno atvejo. Tačiau du užkrėsti asimptomiai keleiviai paslydo per atvykimo atranką, vieną JAV, kitą - Jungtinėje Karalystėje.
Kinija ir Japonija 2009 m. H1N1 gripo pandemijos H1N1 gripo pandemijos metu surengė plačias įėjimo atrankos programas, tačiau tyrimai nustatė, kad atrankos užfiksavo nedideles frakcijas tų, iš tikrųjų užkrėstų virusu, ir abi šalys vis tiek turėjo reikšmingų protrūkių, praneša komanda savo apžvalgoje. Įrašų atranka yra „neveiksminga“ aptinkant užkrėstus keliautojus, Hadjichristodoulou ir Mouchtouri pasakoja mokslą. Galų gale keliautojai, sergantys rimtomis infekcinėmis ligomis, pasirodo ligoninėse, klinikose ir gydytojų kabinetuose, o ne pagauti oro uostuose. Ir atranka yra brangi: Kanada išleido maždaug 5,7 mln.
Kiekviena infekcinė liga elgiasi skirtingai, tačiau duetas nesitiki, kad „Covid-19“ oro uosto atranka bus veiksmingesnė nei SARS ar pandemijos gripo. Ir vargu ar tai turės didelę įtaką protrūkio eigai, sako Cowling.
Du naujausi modeliavimo tyrimai taip pat iškviečia tikrinimą. Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro tyrėjai padarė išvadą, kad maždaug 75% keleivių, užkrėstų Covid-19 ir keliaujant iš paveiktų Kinijos miestų, nebus aptikta tikrinant atvykimą. Londono higienos ir atogrąžų medicinos mokyklos grupės tyrimas padarė išvadą, kad išėjimo ir įėjimo atranka 'Tikėtina, kad užkirstų kelią užkrėstų keliautojų patekimui į naujas šalis ar regionus, kuriuose jie gali paslėpti vietinį perdavimą. '
Šalims, kurios vis dėlto priima atranką, Pasaulio sveikatos organizacija pabrėžia, kad tai nėra termometro pistoletas. Išėjimo patikrinimas turėtų prasidėti nuo temperatūros ir simptomų patikrinimų bei keleivių interviu, kad būtų galima paveikti didelės rizikos kontaktus. Simptominiams keliautojams turėtų būti atliktas tolesnis medicininis tyrimas ir tyrimas, o patvirtinti atvejai turėtų būti perkelti į izoliaciją ir gydymą.
Įrašų atranka turėtų būti suporuota su duomenų rinkimu apie paciento buvimo vietą per pastarąsias kelias savaites, kurios vėliau gali padėti atsekti jų kontaktus. Keliautojams taip pat turėtų būti suteikta informacija, siekiant padidinti ligos supratimą ir skatinti praktikuoti gerą asmeninę higieną, sako epidemiologas Benjaminas Andersonas iš Duke Kunshan universiteto.
2020 m. Amerikos mokslo pažangos asociacija. Visos teisės saugomos. AAAS yra „Hinari“, „Agora“, „Oare“, „Choro“, „Clockss“, „CrossRef“ ir „Counter“ partneris.
