इंडोनेशिया केरऽ आचेह बेसर म॑ सुल्तान स्कंदर मुडा अंतरराष्ट्रीय हवाई अड्डा केरऽ आगमन टर्मिनल प॑ २७ जनवरी क॑ एगो यात्री क॑ बुखार के संकेत लेली स्कैन करी रहलऽ छै ।
यदि अहां पिछला 2 महीना सं अंतर्राष्ट्रीय यात्रा केने छी त अहां कें सामना भ गेल होयत: स्वास्थ्य अधिकारी संक्षेप मे थर्मामीटर बंदूक अहां कें कपार पर इशारा करएयत छै या खांसी या सांस लेवय मे दिक्कत कें संकेतक कें जांच करएय कें लेल अहां कें पास सं गुजरएयत देखएयत छै.बहुतो देश आब हवाई यात्री पर आबय-जाय वाला पर नजरि द रहल अछि जे वायरल रोग कोविड-19 सं पीड़ित भ सकैत अछि;किछु मे यात्री कए स्वास्थ्य घोषणापत्र भरबाक आवश्यकता होइत अछि।(किछु गोटे हाल मे प्रकोप हॉट स्पॉट मे रहल लोक पर सेहो बस बैन या क्वारंटाइन क दैत छथि।)
निकास आरू प्रवेश केरऽ जांच आश्वस्त करै वाला लगै सकै छै, लेकिन अन्य बीमारी के अनुभव स॑ पता चलै छै कि स्क्रीनिंग करै वाला लेली संक्रमित यात्री के पता लगाना बेहद दुर्लभ छै ।अभी पिछला सप्ताह आठ यात्री जेकरा बाद म॑ कोविड-19 पॉजिटिव मिललै, वू इटली स॑ शंघाई पहुँचलै आरू हवाई अड्डा केरऽ स्क्रीनरऽ स॑ बिना कोनो ध्यान के पास करी देलकै, उदाहरण लेली ।आरू भले ही स्क्रीनर क॑ बीच-बीच म॑ केस जरूर मिल॑, लेकिन एकरऽ प्रकोप केरऽ कोर्स प॑ लगभग कोय असर नै पड़ै छै ।
'अंततः यात्री म॑ संक्रमण क॑ पकड़ै के उद्देश्य स॑ करलऽ गेलऽ उपाय स॑ स्थानीय महामारी म॑ देरी ही होतै आरू ओकरा रोकै म॑ नै,' हांगकांग विश्वविद्यालय केरऽ महामारी विज्ञानी बेन काउलिंग न॑ कहलकै ।हुनकऽ आरू दोसरऽ लोगऽ के कहना छै कि अक्सर ई देखाबै लेली स्क्रीनिंग शुरू करलऽ जाय छै कि कोय सरकार कार्रवाई करी रहलऽ छै, भले ही एकरऽ असर सीमांत होय ।
तइयो शोधकर्ता के कहनाय छनि जे एकर फायदा भ सकैत अछि.हवाई जहाज मे चढ़य सं पहिले यात्रीक कें मूल्यांकन आ पूछताछ करनाय-एग्जिट स्क्रीनिंग-किछु लोगक कें यात्रा सं रोकल जा सकएय छै जे बीमार छै या कोनों वायरस कें संपर्क मे छल.गंतव्य हवाई अड्डा प॑ पहुँचला प॑ करलऽ जाय वाला एंट्री स्क्रीनिंग संपर्क जानकारी इकट्ठा करै के अवसर बनी सकै छै जे उपयोगी होय सकै छै अगर पता चलै छै कि कोनो संक्रमण उड़ान के दौरान फैललऽ छै आरू यात्री सिनी क॑ ई बात के मार्गदर्शन देलऽ जाय सकै छै कि अगर वू बीमार होय जाय छै त॑ की करलऽ जाय ।
अभी ई सप्ताह कोरोना प्रतिक्रिया के नेतृत्व करै वाला अमेरिकी उपराष्ट्रपति माइक पेंस न॑ इटली आरू दक्षिण कोरिया स॑ अमेरिका लेली सीधा उड़ान प॑ '100% स्क्रीनिंग' के वादा करलकै ।चीन, जेकरा म॑ काल्ह महज १४३ नया मामला सामने ऐलै, 'महामारी स॑ पीड़ित संबंधित क्षेत्रऽ के साथ निकास आरू प्रवेश जांच शुरू करै लेली अंतरराष्ट्रीय स्तर प॑ सहयोग करतै,' चीन केरऽ राष्ट्रीय आप्रवासन प्रशासन केरऽ एगो अधिकारी लियू हैताओ न॑ १ मार्च क॑ बीजिंग म॑ आयोजित एगो प्रेस कॉन्फ्रेंस म॑ कहलकै । राज्य प्रसारक सीसीटीवी के अनुसार।
दुनिया भरि मे एखन धरि कतेक कोविड-19 केस के पता चलल अछि से स्पष्ट नहि अछि।द न्यूजीलैंड हेराल्ड केरऽ रिपोर्ट के मुताबिक, चीन केरऽ वुहान स॑ निकलै के उड़ान म॑ कम स॑ कम एगो न्यूजीलैंड केरऽ आदमी क॑ स्वास्थ्य जांच म॑ फेल होय के बाद नै चढ़ै स॑ रोकलऽ गेलै ।अमेरिका न॑ २ फरवरी स॑ ११ हवाई अड्डा प॑ पिछला १४ दिन के भीतर चीन म॑ रहलऽ अमेरिकी नागरिक, स्थायी निवासी आरू ओकरऽ परिवार केरऽ एंट्री स्क्रीनिंग शुरू करलकै ।(ओहि अवधिमें चीनमें जे कियो आओर आयल हो, देशमें प्रवेश नहिं क सकैत अछि.) 23 फरवरी धरि 46,016 हवाई यात्रीक जांच भ गेल छल ;अमेरिकी सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) केरऽ 24 फरवरी केरऽ रिपोर्ट के अनुसार, केवल एक केरऽ जांच पॉजिटिव मिललै आरू ओकरा इलाज लेली अलग करी देलऽ गेलै ।जेकरा स॑ साफ तौर प॑ अमेरिका म॑ कोरोना के प्रसार क॑ नै रोकलऽ गेलऽ छै, जेकरा म॑ सीडीसी के अनुसार आय सुबह तलक ९९ मरीजऽ के पुष्टि होय गेलऽ छै, एकरा अलावा वुहान आरू जापान केरऽ योकोहामा म॑ डायमंड प्रिंसेस क्रूज जहाज स॑ वापस आबै वाला लोगऽ म॑ ४९ आरू मरीज छै ।
संक्रमित लोक जाल सं फिसलय के बहुत रास तरीका अछि.थर्मल स्कैनर आ हैंडहेल्ड थर्मामीटर एकदम सही नहिं अछि.सबस॑ बड़ऽ कमी ई छै कि ई सब त्वचा केरऽ तापमान क॑ मापै छै, जे बोखार केरऽ प्रमुख मीट्रिक कोर बॉडी टेम्परेचर स॑ अधिक या कम होय सकै छै ।ईयू स्वास्थ्य कार्यक्रम के अनुसार ई उपकरण स॑ झूठा पॉजिटिव के साथ-साथ झूठा नेगेटिव भी पैदा होय छै ।(स्कैनर द्वारा बुखार कें रूप मे ध्वजित कैल गेल यात्री आमतौर पर माध्यमिक जांच सं गुजरएयत छै जतय मौखिक, कान या बगल कें थर्मामीटर कें उपयोग व्यक्ति कें तापमान कें पुष्टि करय कें लेल कैल जायत छै.)
यात्री बुखार दबाबय वाला दवाई सेहो ल सकय छथिन्ह या अपन लक्षण आओर कतय गेल छथिन्ह एहि पर झूठ बाजि सकय छथिन्ह.सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की संक्रमित लोगक कें जे एखनहु अपन ऊष्मायन चरण मे छै-मतलब ओकरा लक्षण नहि छै-अक्सर छूटल जायत छै.कोविड-19 के लेल ओ अवधि 2 सं 14 दिन के बीच कतहु भ सकैत अछि.
हवाई अड्डा केरऽ स्क्रीनिंग केरऽ विफलता केरऽ एगो नाटकीय उदाहरण चीन म॑ अभी-अभी खेललऽ गेलऽ छै, जब॑ इटली केरऽ बर्गामो केरऽ एगो रेस्टोरेंट म॑ आठ चीनी नागरिक, जे सब कर्मचारी छेलै, २७ आरू २९ फरवरी क॑ शंघाई पुडोंग अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डा प॑ पहुँचलै, ई बात क॑ जानकारी स॑ मिललऽ विवरण स॑ मिललऽ छै स्थानीय मीडिया आरू शंघाई के सीमा स॑ सटल झेजियांग प्रांत केरऽ एगो शहर लिशुई केरऽ स्वास्थ्य आरू परिवार नियोजन समिति द्वारा संक्षिप्त घोषणा ।
पुडोंग केरऽ नीति छै कि जनवरी केरऽ अंत स॑ ही 'नॉनकंटैक्ट थर्मल इमेजिंग' के इस्तेमाल करी क॑ आबै वाला सब यात्री क॑ बुखार लेली स्कैन करलऽ जाय;एहि मे यात्री कए पहुंचला पर अपन स्वास्थ्य क स्थिति क सूचना सेहो देबय पड़त।ई स्पष्ट नै छै कि रेस्टोरेंट केरऽ आठ मजदूरऽ म॑ स॑ कोय भी म॑ लक्षण छेलै कि नै, या वू रिपोर्टिंग क॑ कोना संभाललकै ।मुदा, चार्टर्ड गाड़ी ल कय अपन सासुर लिशुई गेलाक बाद एकटा यात्री बीमार पड़ि गेल ;हुनका 1 मार्च कए कोविड-19 पैदा करय वाला वायरस सार्स-कोव-2 पॉजिटिव आयल छल।दोसर दिन शेष सात गोटे के सेहो पॉजिटिव आयल।झेजियांग प्रांत मे 1 सप्ताह मे पहिल बेर ई सब संक्रमित भेल छल।
अंततः यात्री सब में संक्रमण के पकड़य के उद्देश्य सं कयल गेल उपाय सं स्थानीय महामारी में देरी मात्र होयत आ ओकरा रोकल नहिं.
बीतल अनुभव सेहो बेसी आत्मविश्वास नहि पैदा करैत अछि।इंटरनेशनल जर्नल ऑफ एनवायरनमेंटल रिसर्च एंड पब्लिक हेल्थ म॑ 2019 म॑ शोधकर्ता न॑ पिछला 15 साल म॑ प्रकाशित संक्रामक रोगऽ के जांच प॑ 114 वैज्ञानिक शोध पत्र आरू रिपोर्टऽ के जांच करलकै ।अधिकांश आंकड़ा इबोला कें बारे मे छै, जे एकटा गंभीर वायरल बीमारी छै, जेकर ऊष्मायन अवधि 2 दिन सं 3 सप्ताह कें बीच कतहु होयत छै.समीक्षा म॑ पता चललै कि अगस्त २०१४ आरू जनवरी २०१६ के बीच गिनी, लाइबेरिया आरू सिएरा लियोन म॑ उड़ान म॑ चढ़ै स॑ पहल॑ जांच करलऽ गेलऽ तीन लाख यात्री म॑ एक भी इबोला केस के पता नै चललै, जेकरा म॑ सब म॑ बड़ऽ इबोला महामारी छेलै ।मुदा चारिटा संक्रमित यात्री एग्जिट स्क्रीनिंग स फिसल गेलाह, किया कि हुनका सब मे एखन धरि लक्षण नहि देखबा मे आयल।
तइयो, एग्जिट स्क्रीनिंग न॑ ई देखाबैत॑ हुअ॑ कि गैर-प्रभावित देशऽ के सुरक्षा लेली उपाय करलऽ जाय रहलऽ छै, ई देखाबै स॑ आरू कठोर यात्रा प्रतिबंधऽ क॑ दूर करै म॑ मदद करलकै, ई बात क॑ थेसाली विश्वविद्यालय केरऽ क्रिस्टोस हाजीक्रिस्टोडौलू आरू वरवारा मौचटौरी आरू सहयोगी सिनी द्वारा लिखलऽ गेलऽ पेपर म॑ कहलऽ गेलऽ छै ।ई जानला स॑ भी कि हुनका एग्जिट स्क्रीनिंग के सामना करना पड़तै, इबोला के संपर्क म॑ ऐलऽ कुछ लोगऽ क॑ भी यात्रा करै के कोशिश करै स॑ रोकी देलऽ गेलऽ होतै ।
यात्राक दोसर छोर पर स्क्रीनिंग के की कहब?ताइवान, सिंगापुर, ऑस्ट्रेलिया, आरू कनाडा सब न॑ २००२-०३ केरऽ प्रकोप के दौरान गंभीर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम (SARS) केरऽ एंट्री स्क्रीनिंग लागू करलकै, जे कोविड-१९ स॑ मिलै छै आरू कोरोना वायरस के कारण भी होय छै;कियो कोनो मरीज के नहि रोकलक।लेकिन, जब॑ तलक जांच शुरू होय गेलऽ छेलै, तब॑ तलक ई प्रकोप क॑ काफी हद तलक रोकलऽ गेलऽ छेलै, आरू सार्स केरऽ शुरूआत रोकै म॑ बहुत देर होय गेलऽ छेलै : चारो देश या क्षेत्र म॑ पहल॑ स॑ ही केस छेलै ।2014-16 केरऽ इबोला महामारी के दौरान पांच देशऽ न॑ आबै वाला यात्री सिनी स॑ लक्षण आरू मरीजऽ के संभावित संपर्क के बारे म॑ पूछलकै आरू बोखार के जांच करलकै ।एकोटा केस सेहो नहि भेटलनि।लेकिन दू संक्रमित, लक्षणहीन यात्री एंट्री स्क्रीनिंग के माध्यम स॑ फिसल गेलै, एक अमेरिका आरू एक यूनाइटेड किंगडम म॑ ।
टीम न॑ अपनऽ समीक्षा म॑ रिपोर्ट करल॑ छै कि चीन आरू जापान न॑ २००९ केरऽ एच१एन१ इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान व्यापक एंट्री स्क्रीनिंग कार्यक्रम लगैलकै, लेकिन अध्ययनऽ स॑ पता चललै कि ई जांच म॑ वास्तव म॑ वायरस स॑ संक्रमित लोगऽ के छोटऽ-छोटऽ हिस्सा क॑ कैद करलऽ गेलै आरू दूनू देशऽ म॑ वैसे भी महत्वपूर्ण प्रकोप छेलै ।संक्रमित यात्री के पता लगाबै में प्रवेश जांच 'अप्रभावी' छै, हजीक्रिस्टोडौलो आरू मौचटौरी साइंस क॑ बतैलकै ।अंत में गंभीर संक्रामक बीमारी सं पीड़ित यात्री हवाई अड्डा पर पकड़बा सं बेसी अस्पताल, क्लिनिक, आ चिकित्सकक कार्यालय में आबि जाइत छथि.आरू स्क्रीनिंग महंगा छै: कनाडा न॑ अपनऽ सार्स एंट्री स्क्रीनिंग प॑ अनुमानित 57 लाख डॉलर खर्च करलकै, आरू ऑस्ट्रेलिया न॑ 2009 म॑ प्रति पता चललऽ एच 1 एन 1 केस प॑ 50,000 डॉलर खर्च करलकै, हडजिक्रिस्टोडौलू आरू मौचटौरी के कहना छै ।
हर संक्रामक बीमारी के व्यवहार अलग-अलग होय छै, लेकिन ई जोड़ी क॑ कोविड-19 केरऽ एयरपोर्ट स्क्रीनिंग सार्स या महामारी फ्लू स॑ बेसी प्रभावी होय के उम्मीद नै छै ।आरू काउलिंग के कहना छै कि एकरऽ प्रकोप के क्रम प॑ एकरऽ खास असर पड़ै के संभावना कम छै ।
हाल केरऽ दू मॉडलिंग अध्ययन म॑ स्क्रीनिंग प॑ भी सवाल उठैलऽ गेलऽ छै ।यूरोपीय सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल केरऽ शोधकर्ता न॑ ई निष्कर्ष निकाललकै कि कोविड-19 स॑ संक्रमित आरू प्रभावित चीनी शहरऽ स॑ यात्रा करै वाला लगभग ७५% यात्री क॑ एंट्री स्क्रीनिंग स॑ पता नै चलतै ।लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन कें एकटा समूह कें एकटा अध्ययन मे इ निष्कर्ष निकालल गेल छै कि निकास आ प्रवेश जांच 'संक्रमित यात्रीक कें नव देशक या क्षेत्रक मे गुजरय सं रोकय कें संभावना कम छै जतय ओ स्थानीय संक्रमण कें बीज पैदा कयर सकय छै.'
एकरऽ बावजूद स्क्रीनिंग अपनाबै वाला देशऽ लेली विश्व स्वास्थ्य संगठन ई बात प॑ जोर दै छै कि ई खाली थर्मामीटर बंदूक क॑ ऊपर उठाबै के बात नै छै ।निकास जांच कें शुरु आत तापमान आ लक्षणक कें जांच आ उच्च जोखिम वाला संपर्कक कें संभावित संपर्क कें लेल यात्रीक कें साक्षात्कार सं होबाक चाही.लक्षण वाला यात्रीक कें आगू कें चिकित्सा जांच आ जांच कराएल जेबाक चाही, आ पुष्टि भेल मामलाक कें आइसोलेशन आ इलाज मे ल जेबाक चाही.
प्रवेश जांच कें जोड़ी पिछला किच्छू सप्ताहक मे रोगी कें ठिकाना कें बारे मे आंकड़ा एकत्र करय कें साथ कैल जेबाक चाही जे बाद मे ओकर संपर्क कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै.ड्यूक कुंशान विश्वविद्यालय केरऽ महामारी विज्ञानी बेंजामिन एंडरसन के कहना छै कि यात्री सिनी क॑ बीमारी के प्रति जागरूकता बढ़ाबै लेली जानकारी भी देलऽ जाय आरू अच्छा व्यक्तिगत स्वच्छता के अभ्यास करै लेली प्रोत्साहित करलऽ जाय ।
2020 अमेरिकन एसोसिएशन फॉर द एडवांसमेंट ऑफ साइंस।सर्वाधिकार सुरक्षित।एएएएस HINARI, AGORA, OARE, CHORUS, CLOCKSS, CrossRef आ COUNTER के पार्टनर छैथ |
