इंडोनेशिया केरऽ आचेह बेसर म॑ सुल्तान इस्कंदर मुडा अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डा केरऽ आगमन टर्मिनल प॑ बुखार केरऽ संकेत लेली एगो यात्री एगो यात्री क॑ स्कैन करै छै ।
यदि अहां पिछला 2 महीना सं अंतरराष्ट्रीय स्तर पर यात्रा केने होयब, त अहां कें हुनकर सामना भेल होयत: स्वास्थ्य अधिकारी संक्षेप मे अहां कें कपार पर थर्मामीटर बंदूक कें इशारा करयत या देखैत जेना-जेना अहां खांसी या सांस लेवय मे दिक्कत कें संकेतक कें जांच करय कें लेल जायत छी. बहुतो देश आब पहुँचैत आ प्रस्थान करैत हवाई यात्री कें देखैत अछि जे वायरल रोग सं पीड़ित भ सकैत अछि कोविड-19 ; किछु मे यात्री कए स्वास्थ्य घोषणा भरबाक आवश्यकता अछि। (किछु सेहो बस ओहि लोक पर प्रतिबंध लगाब वा क्वारंटाइन सेहो जे हाल मे प्रकोप हॉट स्पॉट मे रहल छथि।)
निकास आ प्रवेश जांच आश्वस्त करय वाला भ सकैत अछि, मुदा अन्य बीमारी सं अनुभव सं पता चलैत अछि जे स्क्रीनर के संक्रमित यात्री के पता लगाबय मे बेसी दुर्लभ अछि. अभी पिछला सप्ताह, बाद म॑ कोविड-१९ केरऽ पॉजिटिव पॉजिटिव आठ यात्री इटली स॑ शंघाई पहुँचलै आरू उदाहरण लेली अनदेखी करलऽ गेलऽ हवाई अड्डा केरऽ स्क्रीनरऽ स॑ गुजरी गेलै । आरू भले ही स्क्रीनर क॑ बीच-बीच म॑ केस जरूर मिलै छै, लेकिन एकरऽ प्रकोप केरऽ कोर्स प॑ लगभग कोय असर नै पड़ै छै ।
'अंतर्निहित रूप स॑, यात्री म॑ संक्रमण पकड़ै के उद्देश्य स॑ केवल एगो स्थानीय महामारी म॑ देरी करी क॑ ओकरा रोकै के उपाय,' हांगकांग विश्वविद्यालय केरऽ महामारी विज्ञानी बेन काउलिंग कहै छै । हुनकऽ कहना छै कि अक्सर स्क्रीनिंग के स्थापना करलऽ जाय छै ताकि ई देखाबै कि कोनो सरकार कार्रवाई करी रहलऽ छै, भले ही एकरऽ प्रभाव सीमांत होय ।
तइयो शोधकर्ताक कहब छनि जे एकर लाभ भ सकैत अछि। हवाई जहाज पर चढ़य सं पहिने यात्रीक कें मूल्यांकन आ प्रश्नोत्तरी करनाय-खटका कें निरीक्षण करनाय-किछु लोगक कें जे बीमार छै या कोनों वायरस कें यात्रा सं संपर्क मे आवय छै. गंतव्य हवाई अड्डा पर पहुँचला पर करलऽ गेलऽ प्रवेश जांच, संपर्क जानकारी इकट्ठा करै के अवसर बनी सकै छै जे उपयोगी छै अगर ई पता चलै छै कि कोनो फ्लाइट के दौरान संक्रमण जरूर फैललऽ छेलै आरू यात्री सिनी क॑ ई बात के मार्गदर्शन दै छै कि अगर वू बीमार होय जाय छै त॑ की करलऽ जाय ।
अभी ई सप्ताह, अमेरिकी उपाध्यक्ष माइक पेंस, जे कोरोनावायरस प्रतिक्रिया के नेतृत्व करी रहलऽ छै, इटली आरू दक्षिण कोरिया स॑ अमेरिका लेली सीधा उड़ानऽ प॑ '100% स्क्रीनिंग' के प्रतिज्ञा करलकै । चीन केरऽ राष्ट्रीय आप्रवासन प्रशासन केरऽ अधिकारी न॑ बीजिंग म॑ आयोजित एगो 1 मार्च केरऽ प्रेस कॉन्फ्रेंस म॑ कहलकै कि चीन केरऽ राष्ट्रीय आप्रवासन प्रशासन केरऽ एगो अधिकारी लियू हैइताओ न॑ कहलकै कि चीन केरऽ राष्ट्रीय आप्रवासन प्रशासन केरऽ अधिकारी न॑ 1 मार्च केरऽ प्रेस कॉन्फ्रेंस म॑ कहलकै कि चीन केरऽ राष्ट्रीय आप्रवासन प्रशासन केरऽ एगो अधिकारी न॑ कहलकै ।
एखन धरि दुनिया भरि मे कतेक कोविड-19 केस स्क्रीनिंग के पता चलल अछि से स्पष्ट नहि अछि. न्यूजीलैंड हेराल्ड केरऽ रिपोर्ट के अनुसार चीन केरऽ वुहान स॑ स्वास्थ्य जांच म॑ फेल होय के बाद कम स॑ कम एगो न्यूजीलैंड केरऽवासी क॑ चीन केरऽ वुहान स॑ उड़ान भरै स॑ रोकलऽ गेलै । अमेरिका न॑ 2 फरवरी क॑ 11 हवाई अड्डा प॑ पिछला 14 दिनऽ के भीतर चीन म॑ शामिल अमेरिकी नागरिक, स्थायी निवासी, आरू ओकरऽ परिवारऽ के प्रवेश जांच शुरू करलकै । (ओहि कालखंडक भीतर चीनमें आन कियो देशमें प्रवेश नहिं क सकैत अछि.) 23 फरवरी धरि 46,016 हवाई यात्रीक जांच भ गेल छल ; केवल एकटा परीक्षण पॉजिटिव आ इलाज के लेल अलग-थलग भेल छल, अमेरिकी रोग नियंत्रण आ रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के 24 फरवरी के रिपोर्ट के अनुसार. कि स्पष्ट रूप स॑ अमेरिका म॑ वायरस केरऽ प्रसार क॑ रोक॑ नै छै, जेकरा म॑ आय सुबह ९९ पुष्टि केस छै, सीडीसी के अनुसार, प्लस जापान केरऽ योकोहामा म॑ वुहान आरू डायमंड प्रिंसेस क्रूज जहाज स॑ वापसी करलऽ गेलऽ लोगऽ म॑ ४९ आरू अधिक छै ।
संक्रमित लोग जाल कें माध्यम सं फिसल सकएय छै, बहुत सं तरीका छै. थर्मल स्कैनर आ हैंडहेल्ड थर्मामीटर एकदम सही नहिं अछि. सबसँ पैघ कमी ई जे ई त्वचा के तापमान के नापैत अछि, जे कोर बॉडी के तापमान के तुलना में अधिक या कम भ सकैत अछि, बोखार के लेल मुख्य मीट्रिक. ईयू के स्वास्थ्य कार्यक्रम के अनुसार ई उपकरण झूठ पॉजिटिव के साथ-साथ झूठा नकारात्मक भी पैदा करै छै । (स्कैनर द्वारा बुखार के रूप में फ्लैग करय वाला यात्रा करय वाला आम तौर पर एकटा माध्यमिक जांच के माध्यम सं जाइत अछि जतय मौखिक, कान, या बगल के थर्मामीटर के उपयोग व्यक्ति के तापमान के पुष्टि करय लेल कयल जाइत अछि.)
यात्री बुखार सं दबय वाला दवाई कें सेहो ल सकय छै या अपन लक्षणक कें बारे मे झूठ बाज सकय छै आ कतय छल. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की संक्रमित लोगक कें एखनहु अपन ऊष्मायन चरण मे-अर्थात ओकरा लक्षण नहि छै-कम अक्सर छूटल जायत छै. कोविड-19 के लेल ओ अवधि 2 सं 14 दिन के बीच कतहु भ सकैत अछि.
एयरपोर्ट स्क्रीनिंग केरऽ विफलता केरऽ एगो नाटकीय उदाहरण बस चीन म॑ इटली केरऽ बर्गामो केरऽ एगो रेस्टोरेंट म॑ सब कर्मचारी न॑ 27 आरू 29 फरवरी क॑ शंघाई पुडोंग अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डा प॑ पहुँचलै, जेकरा म॑ स्थानीय मीडिया आरू जहेजियांग प्रांत केरऽ एगो शहर केरऽ स्वास्थ्य आरू परिवार नियोजन समिति केरऽ हालत केरऽ वर्णनऽ स॑ एक-एक करी क॑ जानकारी देलऽ गेलऽ जानकारी के अनुसार, जे कि बॉर्डर्स केरऽ एगो शहर छै ।
पुडोंग के पास जनवरी के अंत स॑ 'गैर-संपर्क थर्मल इमेजिंग' के उपयोग करी क॑ बुखार लेली आबै वाला यात्री क॑ स्कैन करै के नीति छै; एकरा म॑ यात्री सिनी क॑ आगमन प॑ अपनऽ स्वास्थ्य के दर्जा के रिपोर्ट करै के जरूरत भी छै । ई स्पष्ट नै छै कि रेस्टोरेंट में स कोनो मजदूर के लक्षण छलैक, या ओ सब ओहि रिपोर्टिंग के कोना संभालैत छल. मुदा, चार्टर्ड गाड़ी लऽ क' अपन सासुर लिशुई, एकटा यात्री बीमार पड़ि गेल; 1 मार्च क॑ कोविड-19 केरऽ कारण बनै वाला वायरस सार्स-कोव-2 केरऽ परीक्षण पॉजिटिव करलकै । दोसर दिन शेष सात गोटेक परीक्षण सेहो पॉजिटिव भेल। ई सब 1 सप्ताह में झेजियांग प्रांत में पहिल पुष्टि केस छल।
अंततः यात्री सब में संक्रमण पकड़य के उद्देश्य सं उपाय केवल कोनो स्थानीय महामारी में देरी करत आ ओकरा रोकत नहिं.
पिछला अनुभव मे सेहो बेसी आत्मविश्वास नहि होइत छैक । इंटरनेशनल जर्नल ऑफ एनवायरनमेंटल रिसर्च एंड पब्लिक हेल्थ म॑ 2019 केरऽ एगो समीक्षा म॑ शोधकर्ता न॑ पिछला 15 साल म॑ प्रकाशित संक्रामक रोग जांच केरऽ 114 वैज्ञानिक पत्र आरू रिपोर्ट के जांच करलकै । अधिकांश आंकड़ा इबोला कें बारे मे छै, जे एकटा गंभीर वायरल बीमारी छै, जेकर ऊष्मायन अवधि 2 दिन सं 3 सप्ताह कें बीच कतहु होयत छै. अगस्त २०१४ आरू जनवरी २०१६ के बीच, समीक्षा म॑ पता चललै, गिनी, लाइबेरिया, आरू सिएरा लियोन म॑ उड़ान म॑ बैठै स॑ पहल॑ स्क्रीनिंग करलऽ गेलऽ ३ लाख यात्री के बीच एक भी एकल इबोला केस के पता नै चललै, जेकरा म॑ सब म॑ बड़ऽ इबोला महामारी छेलै । मुदा चारि संक्रमित यात्री निकास स्क्रीनिंग के माध्यम सं फिसल गेल किएक त हुनका लग एखन धरि लक्षण नहिं छल.
अभी भी, निकास स्क्रीनिंग न॑ ई देखाबै के कोशिश करी क॑ अधिक कठोर यात्रा प्रतिबंधऽ के नेतृत्व करै म॑ मदद करलकै कि गैर-प्रभावित देशऽ के सुरक्षा लेली उपाय करलऽ जाय रहलऽ छै, जेकरऽ लेखक क्रिस्टोस ह्याजिकृत्यता आरू वर्वारा मौचतुरी न॑ यूनिवर्सिटी ऑफ थिसली आरू सहयोगी सिनी द्वारा लिखल॑ छै । ई जानी क॑ कि हुनका सब क॑ एग्जिट स्क्रीनिंग के सामना करना पड़ी जैतै, ई भी कुछ लोगऽ क॑ यात्रा करै के कोशिश स॑ भी संपर्क करी क॑ इबोला के संपर्क म॑ आबी गेलऽ होतै ।
यात्राक दोसर छोर पर स्क्रीनिंग के की कहब? ताइवान, सिंगापुर, ऑस्ट्रेलिया, आरू कनाडा सब न॑ 2002-03 केरऽ प्रकोप के दौरान गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (एसएआरएस) लेली प्रवेश जांच क॑ लागू करलकै, जे कोविड-19 के समान छै आरू कोरोनावायरस के कारण भी होय छै; कोनो मरीज के कोनो रोक नै लागल। लेकिन, ई प्रकोप बहुत हद तक जांच शुरू होय के समय तक बहुत हद तक समाहित छेलै, आरू सार्स केरऽ शुरूआत नै होय लेली बहुत देर होय गेलै: चारो देश या क्षेत्रऽ म॑ पहल॑ स॑ केस छेलै । 2014-16 केरऽ इबोला महामारी के दौरान पांच देशऽ न॑ आबै वाला यात्री सिनी स॑ लक्षण आरू मरीजऽ स॑ संभावित संपर्क के बारे म॑ पूछलकै आरू बुखारऽ के जांच करलकै । एकोटा केस सेहो नहि भेटलनि। लेकिन दू संक्रमित, लक्षणहीन यात्री प्रवेश स्क्रीनिंग के माध्यम सं फिसल गेल, एकटा अमेरिका में आ एकटा यूनाइटेड किंगडम में.
चीन आरू जापान न॑ 2009 केरऽ एच1एन1 इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान व्यापक प्रवेश जांच कार्यक्रम माउंट करलकै, लेकिन अध्ययनऽ म॑ पता चललै कि जांच म॑ ई बात के रिपोर्ट छै कि वायरस स॑ संक्रमित लोगऽ के छोटऽ-छोटऽ अंशऽ के स्क्रीनिंग म॑ शामिल करलऽ गेलऽ छै आरू दोनों देशऽ के पास वैसे भी महत्वपूर्ण प्रकोप छेलै । एंट्री स्क्रीनिंग संक्रमित यात्रीक कें पता लगावय मे 'Inffective' छै, Hadjichristodoulou आ Mouchtouri Tell Science. अंत में हवाई अड्डा पर पकड़य सं बेसी अस्पताल, क्लिनिक, आ चिकित्सकक कार्यालय में गंभीर संक्रामक बीमारी वाला यात्री सब अबैत छथि. आरू स्क्रीनिंग महग छै: कनाडा न॑ अपनऽ सार्स प्रवेश स्क्रीनिंग प॑ अनुमानित 57 लाख डॉलर खर्च करलकै, आरू ऑस्ट्रेलिया न॑ 2009 म॑ प्रति पता लगाय क॑ 50,000 डॉलर केरऽ एच1एन1 केस खर्च करलकै, हडजिक्रिस्टोडौलो आरू मौचतुरी न॑ कहलकै ।
हर संक्रामक रोग अलग-अलग तरह के व्यवहार करै छै, लेकिन ई जोड़ी क॑ ई उम्मीद नै छै कि कोविड-19 केरऽ हवाई अड्डा केरऽ स्क्रीनिंग स॑ सार्स या महामारी के फ्लू के तुलना म॑ अधिक प्रभावी होतै । आरू एकरऽ प्रकोप केरऽ क्रम प॑ एकरऽ काफी प्रभाव पड़ै के संभावना नै छै, ई बात क॑ काउलिंग के कहना छै ।
हाल केरऽ दू मॉडलिंग अध्ययन स्क्रीनिंग क॑ भी सवाल उठै छै । यूरोपीय सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल केरऽ शोधकर्ता न॑ ई निष्कर्ष निकाललकै कि कोविड-१९ स॑ संक्रमित आरू प्रभावित चीनी शहरऽ स॑ यात्रा करै वाला लगभग ७५% यात्री के पता नै मिल॑ सक॑ । लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन केरऽ एगो समूह केरऽ एगो अध्ययन न॑ ई निष्कर्ष निकाललकै कि निकास आरू प्रवेश स्क्रीनिंग 'संक्रमित यात्री सिनी क॑ नया देश या क्षेत्रऽ म॑ प्रवेश स॑ रोकै के संभावना नै छै, जहां वू स्थानीय संचरण के बीज द॑ सकै छै.'
जे देशऽ म॑ एकरऽ बावजूद भी स्क्रीनिंग अपनाबै छै, ओकरा लेली विश्व स्वास्थ्य संगठन ई बात प॑ जोर दै छै कि ई खाली थर्मामीटर बंदूक क॑ ऊपर उठाबै के बात नै छै । निकास स्क्रीनिंग कें शुरूआत तापमान आ लक्षण जांच आ यात्रीक कें उच्च जोखिम वाला संपर्कक कें संभावित संपर्क कें लेल साक्षात्कार सं होबाक चाही. लक्षणात्मक यात्री कें आगू चिकित्सा जांच आ परीक्षण देल जेबाक चाही, आ पुष्टि मामलाक कें अलगाव आ उपचार मे स्थानांतरित कैल जेबाक चाही.
एंट्री स्क्रीनिंग कें पिछला किछु सप्ताहक मे रोगी कें ठिकाना कें बारे मे डाटा एकत्रित करय कें साथ जोड़ी देल जेबाक चाही जे बाद मे ओकर संपर्क कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै. ड्यूक कुनशान विश्वविद्यालय केरऽ महामारी विज्ञानी बेंजामिन एंडरसन के कहना छै कि यात्री सिनी क॑ रोग जागरूकता बढ़ाबै लेली भी जानकारी देलऽ जाय आरू अच्छा व्यक्तिगत स्वच्छता के अभ्यास करै लेली प्रोत्साहित करलऽ जाय ।
2020 अमेरिकन एसोसिएशन फॉर द एडवांसमेंट ऑफ साइंस। सब अधिकार सुरक्षित अछि। एएएएस हिनारी, अगोरा, ओअर, कोरस, घड़ी, क्रॉसरेफ आ काउंटर के साथी छै.
