의료 담당관은 1 월 27 일 인도네시아 아세 바 사르에있는 술탄 이스 칸다르 무다 국제 공항의 도착 터미널에서 열병의 징후로 승객을 스캔합니다.
지난 2 개월 동안 국제적으로 여행 한 경우, 이마에 온도계 총을 간단히 가리키거나 기침이나 호흡의 징후를 확인하기 위해 지나가는 시청을 간단히 지적하는 보건 담당관. 많은 국가들이 현재 바이러스 성 질병 Covid-19로 고통받을 수있는 항공 승객 도착을보고 있습니다. 일부는 승객이 건강 선언을 작성하도록 요구합니다. (일부는 또한 최근에 발발 한 핫스팟에 있던 사람들을 금지하거나 검역소합니다.)
출구 및 진입 선별 검사는 안심할 수 있지만 다른 질병에 대한 경험에 따르면 스크리너가 감염된 승객을 감지하는 것이 매우 드물다는 것을 보여줍니다. 지난 주에 Covid-19에 대해 긍정적 인 테스트를 거친 8 명의 승객이 이탈리아에서 상하이에 도착하여 공항 스크리너를 눈에 띄지 않았습니다. 그리고 스크리너가 가끔 사례를 찾더라도 발병 과정에 거의 영향을 미치지 않습니다.
'궁극적으로, 여행자들의 감염을 잡기위한 조치는 국소 전염병을 지연시키고 그것을 막지 않을 것입니다. 그와 다른 사람들은 심사가 종종 정부가 미미한 경우에도 정부가 조치를 취하고 있음을 보여주기 위해 설립되었다고 말합니다.
그럼에도 불구하고 연구원들은 혜택이있을 수 있다고 말합니다. 비행기를 탑승하기 전에 승객을 평가하고 퀴즈하는 사람은 병에 걸리거나 바이러스에 노출 된 일부 사람들이 여행하는 것을 막을 수 있습니다. 목적지 공항에 도착했을 때 수행 된 입국 심사는 비행 중에 감염이 퍼져 나가는 경우 유용한 연락처 정보를 수집 할 수 있으며, 아픈 경우 여행자에게해야 할 일에 대한 지침을 제공 할 수 있습니다.
이번 주에 코로나 바이러스 대응을 이끌고있는 Mike Pence 미국 부통령은 이탈리아와 한국에서 미국으로 직접 항공편에 대해 '100% 스크린 '를 약속했다. 어제 143 건의 새로운 사례 만보 고 한 중국은 '중국의 이민국 (National Immigration Administration)의 관계자 인'중국 이민국 (National Immigration Administration)의 공무원 인 리우 하이 타오 (Liu Haitao)는 어제 143 건의 새로운 사례만이 국제적으로 협력하여 출구 및 진입 심사를 실시 할 것이라고 밝혔다.
지금까지 전 세계적으로 얼마나 많은 Covid-19 사례 선별 검사가 발견되었는지는 확실하지 않습니다. 뉴질랜드 헤럴드는 건강 검진에 실패한 후 중국 우한 (Wuhan)에서 대피 항공편을 탑승하는 것을 막을 수 있다고 보도했다. 미국은 2 월 2 일 11 개의 공항에서 14 일 이내에 중국에 있었던 미국 시민, 영주권자 및 그 가족의 진입 상영을 시작했습니다. (그 기간 내에 중국에 있었던 다른 사람은 나라에 들어갈 수 없습니다.) 2 월 23 일까지 46,016 명의 항공 여행자가 상영되었습니다. 미국 질병 통제 및 예방 센터 (CDC)의 2 월 24 일 보고서에 따르면 한 명만이 양성을 시험하고 치료를 위해 고립되었다. 그것은 미국의 바이러스 확산을 분명히 중단하지 않았으며, 오늘 아침 현재 CDC에 따르면 99 건의 확인 된 사례와 일본 요코하마의 Wuhan과 Diamond Princess Cruise Ship에서 49 명이 더 확인했다.
감염된 사람들이 인터넷을 통해 미끄러질 수있는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 열 스캐너와 핸드 헬드 온도계는 완벽하지 않습니다. 가장 큰 단점은 피부 온도를 측정하는 것입니다. 피부 온도는 코어 체온보다 높거나 낮을 수 있으며, 열의 주요 지표입니다. EU Health Program에 따르면이 장치는 잘못된 양성과 잘못된 부정적인 것을 생성합니다. (스캐너에 의해 열이 나오는 여행자는 일반적으로 구강, 귀 또는 겨드랑이 온도계가 사람의 온도를 확인하는 데 사용되는 2 차 스크리닝을 거칩니다.)
승객은 열을 억제하는 약물을 복용하거나 증상과 위치에 대해 거짓말을 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 감염된 사람들이 여전히 인큐베이션 단계에 있다는 것 (증상이 없음)은 종종 놓친 것입니다. Covid-19의 경우, 그 기간은 2 일에서 14 일 사이 일 수 있습니다.
공항 심사 실패의 극적인 예 중 하나는 중국인 8 명, 이탈리아 베르가모에있는 레스토랑의 모든 직원이 2 월 27 일과 29 일 상하이 푸동 국제 공항에 도착한 후 중국에서 방금 진행되었습니다. 2 월 27 일과 29 일 상하이 푸동 국제 공항에 도착했습니다.
Pudong은 1 월 말부터 '비접촉식 열 화상 '를 사용하여 열을 위해 도착한 모든 승객을 스캔하는 정책을 가지고있었습니다. 또한 승객은 도착시 건강 상태를보고해야합니다. 8 명의 식당 근로자 중 증상이 있는지 또는 해당보고를 처리했는지는 확실하지 않습니다. 그러나 고향 인 Lishui에 차량 차를 가져간 후 승객 중 한 명이 병에 걸렸다. 그녀는 3 월 1 일에 Covid-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-COV-2에 대해 양성을 테스트했습니다. 그 다음날 나머지 7 명도 양성을 테스트했습니다. 그들은 1 주일 만에 잔지 앙 (Jhejiang) 주에서 처음으로 확인 된 사건이었습니다.
궁극적으로 여행자에서 감염을 잡기위한 조치는 국소 전염병을 지연시키고 예방하지는 않습니다.
과거의 경험은 크게 자신감을 심어주지 않습니다. 국제 환경 연구 및 공중 보건 저널 (International Journal of Environmental Research and Public Health)의 2019 년 검토에서 연구원들은 지난 15 년 동안 발표 된 전염병 선별에 관한 114 개의 과학 논문과 보고서를 면밀히 조사했습니다. 대부분의 데이터는 인큐베이션 기간이 2 일에서 3 주 사이 인 심각한 바이러스 성 질환 인 에볼라에 관한 것입니다. 2014 년 8 월과 2016 년 1 월 사이에, 기니, 라이베리아, 시에라 리온에서 비행기를 타기 전에 30 만 명의 승객들 사이에서 단일 에볼라 사건이 발견되지 않았으며, 모두 큰 에볼라 전염병을 앓고있었습니다. 그러나 4 명의 감염된 승객은 아직 증상이 없었기 때문에 출구 선별 검사를 거쳤습니다.
그럼에도 불구하고, 출구 선별 검사는 Thessaly 대학과 동료의 Varvara Mouchtouri가 저술 한이 논문은 비난받지 않는 국가를 보호하기위한 조치가 취해 졌음을 보여줌으로써 더 많은 드라코 인 여행 제한을 이끌어 냈을 것이라고 말했다. 그들이 출구 선별 검사를 겪었을 것이라는 것을 알면 일부 사람들이 에볼라에 노출 된 사람들이 여행을 시도하는 것을 막았을 수도 있습니다.
여행의 다른 쪽 끝에서 상영은 어떻습니까? 대만, 싱가포르, 호주 및 캐나다는 모두 COVID-19와 유사하고 2002-03 발발 동안 코로나 바이러스에 의해 발생하는 심각한 급성 호흡기 증후군 (SARS)에 대한 진입 스크리닝을 시행했습니다. 어떤 환자를 가로 채지 못했습니다. 그러나 심사가 시작될 때까지 발생이 크게 포함되었으며 SARS의 도입을 방지하기에는 너무 늦었습니다. 4 개국이나 지역 모두 이미 사례가있었습니다. 2014 ~ 16 년 에볼라 전염병 기간 동안 5 개국은 들어오는 여행자에게 증상과 환자에 대한 노출 가능성에 대해 물었고 열을 확인했습니다. 그들은 단일 케이스도 찾지 못했습니다. 그러나 두 명의 감염된 무증상 승객이 미국과 영국에서는 진입 선별 검사를 통해 미끄러졌습니다.
중국과 일본은 2009 년 H1N1 인플루엔자 전염병 기간 동안 광범위한 진입 선별 프로그램을 장착했지만, 연구에 따르면 검진에 따르면 실제로 바이러스에 감염된 사람들의 작은 분획이 어쨌든 상당한 발병을 겪었다 고 팀은 검토에서보고했다. 입국 선별 검사는 감염된 여행자, Hadjichristodoulou 및 Mouchtouri Tell Science를 감지 할 때 '비효율적 '입니다. 결국, 심각한 전염병이있는 여행자는 공항에서 잡히지 않고 병원, 클리닉 및 의사 사무실에서 나타납니다. 심사는 비용이 많이 든다 : 캐나다는 SARS 입국 선별 검사에 약 570 만 달러를 소비했으며, 2009 년 Hadjichristodoulou와 Mouchtouri는 호주가 H1N1 사건에 따라 5 만 달러를 소비했다고 말했다.
모든 전염병이 다르게 작동하지만 듀오는 CovID-19에 대한 공항 선별 검사가 SARS 또는 유행성 독감보다 효과적이라고 기대하지 않습니다. 그리고 Cowling은 말합니다.
최근 두 가지 모델링 연구에서도 스크리닝을 질문합니다. 유럽 질병 예방 및 통제 센터의 연구원들은 COVID-19에 감염된 승객의 약 75%가 영향을받는 중국 도시에서 여행하는 승객의 약 75%가 진입 검사를 통해 감지되지 않을 것이라고 결론지었습니다. London School of Hygiene & Tropical Medicine의 그룹의 연구에 따르면 출구 및 진입 선별 검진 '감염된 여행자가 지역 전송을 씨를 뿌릴 수있는 새로운 국가 나 지역으로 통과하는 것을 막을 가능성은 거의 없습니다. '.
그럼에도 불구하고 선별 검사를 채택한 국가의 경우 세계 보건기구 (World Health Organization)는 온도계 총을 들고있는 것이 아니라는 점을 강조합니다. 출구 선별 검사는 고위험 접촉에 대한 잠재적 노출을 위해 온도 및 증상 점검 및 승객의 인터뷰로 시작해야합니다. 증상이있는 여행자에게는 추가 건강 검사 및 검사를 받아야하며 확인 된 사례는 격리 및 치료로 옮겨 져야합니다.
입학 선별 검사는 지난 몇 주 동안 환자의 소재지에 대한 데이터 수집과 짝을 이루어 나중에 연락처 추적에 도움이 될 수 있습니다. Duke Kunshan University의 역학 학자 Benjamin Anderson은 또한 여행자들에게 질병 인식을 높이고 좋은 개인 위생을 실천하도록 장려해야한다고 말합니다.
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