Mediku batek bidaiari bat eskaneatzen du sukar zantzuak bilatzeko Sultan Iskandar Muda Nazioarteko Aireportuko iritsiera terminalean, Aceh Besar, Indonesia, urtarrilaren 27an.
Azken 2 hilabeteetan nazioartean bidaiatu baduzu, baliteke horiek topatzea: osasun-arduradunek termometro-pistola bat bekokian apuntatzen dutela edo pasatzen ari zaren bitartean eztularen edo arnasteko zailtasunaren zantzuak egiaztatzeko.Herrialde asko COVID-19 gaixotasun birikoa pairatu dezaketen aire-bidaiari iristen eta irteten ari dira;batzuek osasun-aitorpenak bete behar dituzte bidaiariei.(Batzuek ere debekatu edo berrogeialdian jartzen dituzte agerraldietako leku beroetan berriki egon direnak.)
Irteera eta sarrerako baheketak lasaigarria dirudi, baina beste gaixotasun batzuekin izandako esperientziak erakusten du oso arraroa dela baheketariek kutsatutako bidaiariak detektatzea.Joan den astean bertan, geroago COVID-19-n positibo eman zuten zortzi bidaiari iritsi ziren Shanghaira Italiatik eta aireportuko kontroletatik pasa ziren oharkabean, adibidez.Eta azterketariek noizean behin kasuren bat aurkitzen badute ere, ez du ia eraginik agerraldi baten bilakaeran.
'Azken batean, bidaiariengan infekzioak harrapatzea helburu duten neurriek tokiko epidemia atzeratuko dute eta ez dute saihestuko', dio Ben Cowling Hong Kongeko Unibertsitateko epidemiologoak.Berak eta beste batzuek diote sarritan gobernu bat neurriak hartzen ari dela erakusteko proiekzioa egiten dela, nahiz eta eragina marjinala izan.
Hala ere, onurak egon daitezkeela diote ikertzaileek.Hegazkinetara igo baino lehen bidaiariak ebaluatzeak eta galdeketak egiteak (irteeraren azterketak) gaixorik dauden edo birus baten eraginpean dauden batzuk bidaiatzea eragotzi dezake.Helmugako aireportura iristean egiten den sarrera-ebakuntza aukera bat izan daiteke hegaldi batean infekzio bat hedatu bada baliagarria den harremanetarako informazioa biltzeko eta bidaiariei gaixotzen badira zer egin behar duten jakiteko.
Aste honetan bertan, Mike Pence AEBetako presidenteordeak, koronabirusaren erantzuna gidatzen ari dena, Italiatik eta Hego Koreatik Ameriketako Estatu Batuetara zuzeneko hegaldietan '% 100eko emanaldia' hitzeman zuen.Txinak, atzo 143 kasu berri soilik jakinarazi zituena, 'nazioartean lankidetzan arituko da epidemiak jasaten dituzten eskualde garrantzitsuekin irteera eta sarrera probak egiteko', esan zuen Liu Haitao Txinako Immigrazio Administrazio Nazionaleko funtzionarioak Pekinen martxoaren 1eko prentsaurrekoan. CCTV estatuko katearen arabera.
Orain arte, zenbat COVID-19 kasu detektatu diren mundu osoan ez dago argi.Gutxienez Zeelanda Berriko bati Wuhanetik (Txina) ebakuazio-hegaldi batera igotzea galarazi zioten osasun-kontrola huts egin ostean, New Zealand Herald-ek jakinarazi duenez.AEBek otsailaren 2an hasi zituzten 14 egunetan Txinan egon diren AEBetako hiritarren, egoiliar iraunkorren eta haien senideen sarrera probak egiten 11 aireportutan.(Epe horretan Txinan egon den beste edonork ezin du herrialdera sartu.) Otsailaren 23rako, 46.016 aire-bidaiari aztertu zituzten;bakarra izan zen positiboa eta tratamendurako isolatuta geratu zen, AEBetako Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC) otsailaren 24ko txosten baten arabera.Horrek, argi eta garbi, ez du birusaren hedapena gelditu Estatu Batuetan, gaur goizean 99 kasu baieztatu baitituzte, CDCren arabera, gehi 49 gehiago Wuhanetik eta Yokohama-n (Japoniako Diamond Princess) aberriratu diren pertsonen artean.
Infektatutako pertsonak sarean barrena ibiltzeko modu asko daude.Eskaner termikoak eta eskuko termometroak ez dira perfektuak.Gabezia handiena larruazaleko tenperatura neurtzen dutela da, hau da, gorputzaren oinarrizko tenperatura baino altuagoa edo baxuagoa izan daiteke, sukarretarako funtsezko metrika.Gailuek positibo faltsuak eta negatibo faltsuak sortzen dituzte, EBko Osasun Programaren arabera.(Eskanerrek sukartzat jotzen dituzten bidaiariek normalean bigarren mailako azterketa bat egiten dute, non ahozko, belarriko edo besapeko termometroak erabiltzen diren pertsonaren tenperatura baieztatzeko).
Bidaiariek sukarra kentzeko drogak ere har ditzakete edo gezurrak esan ditzakete haien sintomekin eta non egon diren.Garrantzitsuena, kutsatutako pertsonak oraindik inkubazio fasean daudenak, hau da, sintomarik ez dutela, askotan galdu egiten dira.COVID-19rako, epe hori 2 eta 14 egun artekoa izan daiteke.
Txinan egin berri den aireportuko emanaldiaren hutsegiteen adibide ikaragarri bat otsailaren 27an eta 29an Shanghaiko Pudong nazioarteko aireportura iritsi ziren zortzi txinatar herritar, guztiak Bergamoko (Italiako) jatetxe bateko langileak, otsailaren 27an eta 29an, xehetasunetan bildutako informazioaren arabera. Tokiko hedabideek eta Lishui-ko Osasun eta Familia Plangintza Batzordearen iragarpen laburrak, Zhejiang probintziako hirian, Shanghairekin muga egiten duena.
Pudong-ek urtarrila amaieratik aurrera iristen diren bidaiari guztiak sukarra duten 'kontaktu gabeko irudi termikoak' erabiliz eskaneatzeko politika du;halaber, bidaiariei iristean beren osasun egoeraren berri ematea eskatzen du.Ez dago argi jatetxeetako zortzi langileetako batek sintomarik izan zuen edo nola kudeatu zuten txosten hori.Baina pleitatutako autoak Lishuira, euren jaioterrira, eraman ondoren, bidaiarietako bat gaixotu zen;positibo eman zuen SARS-CoV-2, COVID-19 eragiten duen birusarekin, martxoaren 1ean.Hurrengo egunean, gainontzeko zazpiek ere positibo eman zuten.Astebetean Zhejiang probintzian baieztatutako lehen kasuak izan ziren.
Azken finean, bidaiarien infekzioak harrapatzeko neurriek tokiko epidemia atzeratuko dute eta ez dute saihestu.
Iraganeko esperientziak ere ez du konfiantza handirik pizten.2019ko Nazioarteko Ingurumen Ikerketa eta Osasun Publikoko Aldizkarian egindako berrikuspen batean, ikertzaileek azken 15 urteetan argitaratutako gaixotasun infekziosoen baheketari buruzko 114 artikulu eta txosten zientifiko aztertu zituzten.Datu gehienak ebolari buruzkoak dira, gaixotasun biriko larri bati, zeinaren inkubazio-aldia 2 egun eta 3 aste artekoa den.2014ko abuztuaren eta 2016ko urtarrilean, berrikuspenaren arabera, ez zen ebola kasu bakar bat ere detektatu Ginea, Liberia eta Sierra Leonan hegaldietara igo aurretik aztertutako 300.000 bidaiariren artean, guztiek ebola epidemia handiak baitzituzten.Baina kutsatutako lau bidaiari irteerako pantailatik pasatu ziren oraindik sintomarik ez zutelako.
Hala eta guztiz ere, irteteko emanaldiak bidaia-murrizketa drakonianoagoei aurre egiten lagundu izana, kaltetutako herrialdeak babesteko neurriak hartzen ari zirela erakutsiz, esan du Christos Hadjichristodoulou eta Varvara Mouchtouri Tesaliako Unibertsitateko eta lankideek idatzitako dokumentuak.Irteera-ebakuntza topatuko zutela jakiteak baliteke ebolaren eraginpean dauden pertsona batzuk bidaiatzen saiatzera ere galarazi izana.
Zer esan bidaiaren beste muturrean emanaldia?Taiwanek, Singapurrek, Australiak eta Kanadak 2002-03ko agerraldian, COVID-19ren antzekoa den eta koronavirus batek ere eragindako arnas-sindrome akutu larriaren (SARS) sarrera-baheketa ezarri zuten;inork ez zuen pazienterik atzeman.Hala ere, agerraldia hein handi batean bahetua hasi zenean, eta berandu iritsi zen SARS sartzea ekiditeko: lau herrialde edo eskualdeek jadanik zituzten kasuak.2014-2016ko ebola epidemian, bost herrialdek bidaiariei sintomei eta gaixoekiko egon litezkeen esposizioei buruz galdetu eta sukarra egiaztatu zuten.Kasu bakar bat ere ez zuten aurkitu.Baina kutsatutako bi bidaiari sintomarik gabeko sarreraren azterketatik pasa ziren, bat Estatu Batuetan eta beste bat Erresuma Batuan.
Txinak eta Japoniak 2009ko H1N1 gripearen pandemian sartzeko programa zabalak muntatu zituzten, baina ikerketek egiaztatu zuten emanaldiak birusak benetan kutsatutakoen zati txikiak harrapatu zituela eta, hala ere, bi herrialdeek agerraldi garrantzitsuak izan zituzten, taldeak bere berrikuspenean jakinarazi duenez.Hadjichristodoulou-k eta Mouchtourik Science-ri esan diote sarrera-baheketa 'eraginkorra' dela kutsatutako bidaiariak detektatzeko.Azkenean, gaixotasun infekzioso larriak dituzten bidaiariak ospitaleetan, kliniketan eta medikuen bulegoetan joaten dira aireportuetan harrapatu beharrean.Eta baheketa garestia da: Kanadak 5,7 milioi dolar gastatu zituen SARS sarrerako baheketan, eta Australiak 50.000 dolar gastatu zituen H1N1 kasu bakoitzeko 2009an, Hadjichristodoulou-k eta Mouchtouri-k diotenez.
Gaixotasun infekzioso bakoitzak modu ezberdinean jokatzen du, baina bikoteak ez du espero COVID-19 aireportuko baheketa SARS edo gripe pandemikoa baino eraginkorragoa denik.Cowling-ek dioenez, nekez izango du eragin nabarmenik agerraldiaren bilakaeran.
Duela gutxi modelizazio ikerketek baheketa ere zalantzan jartzen dute.Gaixotasunen Prebentzio eta Kontrolerako Europako Zentroko ikertzaileek ondorioztatu zuten COVID-19arekin kutsatutako eta kaltetutako Txinako hirietatik bidaiatzen duten bidaiarien % 75 gutxi gorabehera ez zela detektatuko sarrera-ebakuntzak.London School of Hygiene & Tropical Medicine-ko talde batek egindako ikerketa batek ondorioztatu du irteera eta sarrera baheketak 'litekeena da kutsatutako bidaiariak tokiko transmisioa hazi dezaketen herrialde edo eskualde berrietara pasatzea eragotziko duela'.
Dena den, baheketa onartzen duten herrialdeentzat, Osasunaren Mundu Erakundeak azpimarratzen du ez dela termometro-pistola soilik eustea.Irteera emanaldiak tenperatura eta sintomak egiaztatzen eta bidaiarien elkarrizketak egiten hasi behar du, arrisku handiko kontaktuekiko esposizioa izateko.Bidaiari sintomatikoei azterketa eta azterketa mediko gehiago eman behar zaizkie, eta baieztatutako kasuak isolamendu eta tratamendura eraman behar dira.
Sarrera-baheketa gaixoaren nondik norakoei buruzko datuak biltzearekin lotu behar da azken asteetan, gero haien kontaktuen jarraipena egiten lagun dezaketenak.Duke Kunshan Unibertsitateko Benjamin Anderson epidemiologoak dio bidaiariei gaixotasunaren kontzientzia areagotzeko eta higiene pertsonal ona praktikatzera bultzatu behar zaiela.
2020 Zientziaren Aurrerapenerako Amerikako Elkartea.Eskubide guztiak erreserbatuak.AAAS HINARI, AGORA, OARE, CHORUS, CLOCKSS, CrossRef eta COUNTER-en bazkidea da.
