នៅពេលរដូវក្តៅមកដល់ អ្នកជំងឺលើសឈាមតែងតែរកឃើញការថយចុះសម្ពាធឈាម បើប្រៀបធៀបទៅនឹងរដូវរងា នៅពេលវាស់សម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេក្នុងពេលថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺលើសឈាមជាច្រើនជឿថា ក្នុងរដូវក្តៅ សម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេទាប ហើយពួកគេអាចកាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯងបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិត Li បានចង្អុលបង្ហាញថា: នៅរដូវក្តៅ សម្ពាធឈាមនឹងកើនឡើងនៅពេលយប់។ ការកាត់បន្ថយថ្នាំដោយគ្មានការអនុញ្ញាត គឺងាយនឹងកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល និងជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលផ្សេងទៀត។ ការគ្រប់គ្រងស្ថេរភាពនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលយប់គឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនៅរដូវក្តៅ។
ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំមិនអាចបញ្ឈប់នៅពេលសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះក្នុងរដូវក្តៅ?
សម្ពាធឈាមរបស់មនុស្សប្រែប្រួលជាទៀងទាត់ក្នុងរដូវផ្សេងៗគ្នា និងនៅពេលវេលាខុសៗគ្នានៃថ្ងៃ។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា នៅរដូវក្តៅ សម្ពាធឈាមពេលថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺលើសឈាមនឹងទាបជាងក្នុងរដូវរងា។ 'នេះប្រហែលជាដោយសារតែមនុស្សបែកញើសច្រើនក្នុងរដូវក្តៅ និងផឹកទឹកតិច ដែលនាំទៅដល់ការថយចុះនៃបរិមាណឈាម។ បន្ថែមពីលើច្បាប់នៃ'ការពង្រីកកំដៅ ' សរសៃឈាមមានទំនោរពង្រីកនៅពេលថ្ងៃក្តៅ ហើយកត្តាទាំងពីរនេះនឹងនាំទៅរកការថយចុះនៃសម្ពាធឈាម។
ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាសម្ពាធឈាមនៅពេលយប់ចំពោះអ្នកជំងឺលើសឈាមគឺពិតជាខ្ពស់ក្នុងរដូវក្តៅជាងរដូវរងា។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅពេលល្ងាចរដូវក្តៅអាចទាក់ទងនឹងការថយចុះគុណភាពនៃការគេង និងការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត។ លើសពីនេះ ការកាត់បន្ថយ ឬឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម ក៏ជាហេតុផលសំខាន់សម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនៅពេលយប់ផងដែរ។
ការគ្រប់គ្រងស្ថេរភាពនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលយប់គឺជាទិដ្ឋភាពសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនៅរដូវក្តៅ។ ឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាមចល័តដែលងាយស្រួលប្រើ គឺពេញនិយម និងមានប្រយោជន៍ ហើយអ្នកជម្ងឺលើសឈាមត្រូវតាមដានសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេបន្ថែមទៀតនៅរដូវក្តៅ។ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញា hypotension កើតឡើង អ្នកឯកទេសខាងសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវកែសម្រួលផែនការថ្នាំជាជាងកាត់បន្ថយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដោយគ្មានការអនុញ្ញាត។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំរយៈពេលវែងដែលប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ និងមានរយៈពេល 24 ម៉ោង ដើម្បីសម្រេចបាននូវការថយចុះសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាពទាំងថ្ងៃទាំងយប់។
គន្លឹះ 4 ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនៅរដូវក្តៅ:
1. យកចិត្តទុកដាក់លើភាពត្រជាក់ និងជៀសវាងកំដៅ
(1) ព្យាយាមកាត់បន្ថយការចេញទៅក្រៅនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់។
យកល្អកុំដើរក្រោមពន្លឺថ្ងៃពីម៉ោង ១០ ព្រឹក ដល់ម៉ោង ៤ រសៀល។ បើត្រូវចេញក្រៅនៅពេលនេះ អ្នកត្រូវធ្វើការងារការពារឱ្យបានល្អដូចជា លេងអាវការពារថ្ងៃ ពាក់មួកការពារកម្ដៅថ្ងៃ ពាក់វ៉ែនតាការពារកម្ដៅថ្ងៃជាដើម។
(2) ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរវាងម៉ាស៊ីនត្រជាក់ក្នុងផ្ទះ និងខាងក្រៅមិនគួរធំពេកទេ។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនត្រជាក់ដែលមានភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរវាងសីតុណ្ហភាពក្នុងផ្ទះនិងខាងក្រៅមិនលើសពី 5 ℃។ ទោះបីជាអាកាសធាតុក្តៅក៏ដោយ សីតុណ្ហភាពក្នុងផ្ទះរបស់ម៉ាស៊ីនត្រជាក់មិនគួរទាបជាង 24 ℃ទេ។
2. គួរតែមានរបបអាហារស្រាល និងញ៉ាំបន្លែ និងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើន
កំណត់ការទទួលទានជាតិសូដ្យូម៖ មិនលើសពី 3 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
កំណត់កាឡូរីសរុប៖ បរិមាណប្រេងចម្អិនអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែតិចជាង 25 ក្រាម (ពាក់កណ្តាលលីង ស្មើនឹង 2.5 ស្លាបព្រាបាយ) កាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារសត្វ និងប្រេង ហើយជ្រើសរើសប្រេងអូលីវក្នុងកម្រិតមធ្យម។
តុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភ៖ ទទួលទានប្រូតេអ៊ីនក្នុងបរិមាណសមស្រប (រួមទាំងស៊ុត និងសាច់) ហើយទទួលទានបន្លែស្រស់ ៨-១ ជីន និងផ្លែឈើ ១-២ ផ្លែជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺលើសឈាមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជ្រើសរើសផ្លែឈើដែលមានជាតិស្ករទាប ឬស្ករមធ្យម (ផ្លែគីវី ផ្លែទទឹម) ហើយញ៉ាំប្រហែល 200 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាអាហារបន្ថែម។
បង្កើនការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូម៖ ការទទួលទានជារៀងរាល់ថ្ងៃនៃ 250-500 មីលីលីត្រនៃ skim ឬទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប។
3. ធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម និង 'ធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមសរសៃឈាមរបស់អ្នក'
ព្យាយាម 3-5 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 30-45 នាទីរាល់ពេល។ អាចចូលរួមក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែប aerobic (ដូចជា aerobic, ជិះកង់, រត់, ជាដើម); លំហាត់ប្រាណបត់បែន (2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រាល់ពេលដែលលាតសន្ធឹងឈានដល់ស្ថានភាពតឹងតែងសង្កត់ 10-30 វិនាទីហើយលាតសន្ធឹងម្តងទៀតសម្រាប់ផ្នែកនីមួយៗ 2-4 ដង); រុញ ទាញ ទាញ លើក និងលំហាត់កម្លាំងផ្សេងទៀត (2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ។
សម្ពាធឈាមពេលព្រឹកមានកម្រិតខ្ពស់ ដែលមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការហាត់ប្រាណ និងងាយនឹងកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះ យកល្អគួរតែជ្រើសរើសលំហាត់ប្រាណពេលរសៀល ឬពេលល្ងាច។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ ឬលើសពី 180/110mmHg ក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានហាមឃាត់ជាបណ្តោះអាសន្ន។
4. ការគេងឱ្យបានល្អជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម
ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម 24 ម៉ោងរបស់មនុស្សដែលមានគុណភាពនៃការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់នឹងរកឃើញថាមនុស្សភាគច្រើនមិនមានចង្វាក់ Circadian នៅក្នុងការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេទេហើយសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេនៅពេលយប់មិនទាបជាងពេលថ្ងៃនោះទេ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅពេលយប់រារាំងរាងកាយទាំងមូលពីការសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ដែលអាចបំផ្លាញសរីរាង្គគោលដៅបានយ៉ាងងាយស្រួល។ បន្ទាប់ពីគេងមិនលក់ អ្នកជំងឺលើសឈាមតែងតែមានរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូងកាន់តែលឿននៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ដូច្នេះ អ្នកដែលគេងមិនលក់គួរស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដើម្បីគ្រប់គ្រង និងប្រើថ្នាំងងុយគេងតាមការណែនាំដើម្បីកែលម្អគុណភាពដំណេក។
ការត្រួតពិនិត្យ និងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ អាចជួយអ្នកជំងឺលើសសម្ពាធឈាមរបស់យើង ចំណាយរដូវក្តៅដ៏ក្តៅគគុកប្រកបដោយផាសុកភាព និងគ្មានការប្រឹងប្រែង។
