यदा ग्रीष्मकालः आगच्छति तदा उच्चरक्तचापयुक्ताः रोगिणः प्रायः दिवा रक्तचापस्य मापने शिशिरस्य तुलने रक्तचापस्य न्यूनतां प्राप्नुवन्ति बहवः उच्चरक्तचापरोगिणः मन्यन्ते यत् ग्रीष्मकाले तेषां रक्तचापः न्यूनः भवति, ते स्वयमेव स्वस्य औषधं, मात्रां च न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । डॉ. ली इत्यनेन सूचितं यत् - ग्रीष्मकाले रात्रौ रक्तचापः अधिकः भविष्यति। अनधिकृत औषधनिवृत्तिः आघातादिहृदयमस्तिष्कसंवहनीरोगस्य प्रवणः भवति । रात्रौ रक्तचापस्य स्थिरनियन्त्रणं ग्रीष्मकाले रक्तचापप्रबन्धनस्य केन्द्रबिन्दुः भवति ।
ग्रीष्मकाले यदा रक्तचापः न्यूनः भवति तदा औषधं किमर्थं स्थगितुं न शक्नोति ?
मानवस्य रक्तचापः विभिन्नेषु ऋतुषु, दिनस्य भिन्नसमयेषु च नियमितरूपेण भिद्यते । शोधं दर्शयति यत् ग्रीष्मकाले उच्चरक्तचापरोगिणां दिवा रक्तचापः शिशिरस्य अपेक्षया न्यूनः भविष्यति । 'एतत् भवितुं शक्नोति यतोहि जनाः ग्रीष्मकाले अधिकं स्वेदं कुर्वन्ति, जलं न्यूनं च पिबन्ति, येन रक्तस्य मात्रा न्यूनीभवति।' तापविस्तार ' इति नियमस्य अतिरिक्तं उष्णदिनेषु रक्तवाहिनीनां विस्तारः भवति, एतयोः कारकयोः रक्तचापस्य न्यूनीकरणं भविष्यति
उच्चरक्तचापरोगिणां रात्रौ रक्तचापः वस्तुतः शिशिरस्य अपेक्षया ग्रीष्मकाले अधिकः भवति इति संशोधनेन ज्ञातम् । ग्रीष्मकालस्य सायंकाले उच्चरक्तचापस्य सम्बन्धः निद्रायाः गुणवत्तायाः न्यूनतायाः, मानसिक-उत्साहस्य च सह भवितुं शक्नोति । तदतिरिक्तं उच्चरक्तचापनिवारकौषधानां न्यूनीकरणं वा विच्छेदनं वा अपि रात्रौ रक्तचापस्य वृद्धेः महत्त्वपूर्णं कारणम् अस्ति ।
रात्रौ रक्तचापस्य स्थिरनियन्त्रणं ग्रीष्मकालीनरक्तचापप्रबन्धनस्य प्रमुखः पक्षः अस्ति । उपयोक्तृसौहृदं पोर्टेबल रक्तचापनिरीक्षकाः लोकप्रियाः उपयोगिनो च सन्ति तथा च उच्चरक्तचापरोगिणां ग्रीष्मकाले अधिकं रक्तचापस्य निरीक्षणस्य आवश्यकता वर्तते। लक्षणात्मकं हाइपोटेंशनं भवति ततः परं हृदयविशेषज्ञैः निर्णयः करणीयः यत् विना प्राधिकरणं उच्चरक्तचापनिवारकौषधानि न्यूनीकर्तुं न अपितु औषधयोजना समायोजितव्या वा इति। तदतिरिक्तं रोगिणः दीर्घकालीनौषधं चिन्वन्तु यत् दिने एकवारं प्रदत्तं भवति, २४ घण्टापर्यन्तं च भवति, येन दिवारात्रौ स्थिरं रक्तचापं न्यूनीकर्तुं शक्यते
ग्रीष्मकाले रक्तचापस्य प्रबन्धने निम्नलिखित ४ युक्तयः अवलोकितव्याः ।
1. शीतलीकरणे, तापस्य परिहारे च ध्यानं ददातु
(१) यदा तापमानं अधिकं भवति तदा बहिः गन्तुं न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम्
प्रातः १० वादनतः सायं ४ वादनपर्यन्तं तप्तसूर्ये न गन्तुं सर्वोत्तमम्। यदि भवान् अस्मिन् समये अवश्यमेव बहिः गन्तव्यः तर्हि सूर्याच्छादनक्रीडा, सूर्यस्य टोप्याः धारणं, सूर्यचक्षुषः धारणम् इत्यादीनि रक्षणस्य उत्तमं कार्यं अवश्यं कर्तव्यम् ।
(२) आन्तरिक-बहिः-वातानुकूलनयोः तापमानान्तरं अत्यधिकं न भवेत्
५ डिग्री सेल्सियसाधिकं न भवति इति आन्तरिकबाह्यतापमानयोः तापमानान्तरं यस्य वातानुकूलकस्य उपयोगः सल्लाहः भवति । उष्णं भवति चेदपि वातानुकूलकस्य आन्तरिकं तापमानं २४ डिग्री सेल्सियसतः न्यूनं न भवेत् ।
2. लघु आहारं कृत्वा अधिकानि शाकफलानि खादितव्यानि
सोडियमस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं ३ ग्रामात् अधिकं न ।
कुलकैलोरी सीमितं कुर्वन्तु : पाकतैलस्य दैनिकं मात्रा २५ ग्रामात् न्यूनं भवेत् (आर्धं लिआङ्ग्, २.५ चम्मचस्य बराबरम्), पशुभोजनस्य तैलस्य च सेवनं न्यूनीकरोतु, जैतुनतैलं च मध्यमरूपेण चयनं कुर्वन्तु
पोषणसन्तुलनम् : प्रोटीनस्य समुचितमात्रायां (अण्डानि मांसानि च समाविष्टानि), प्रतिदिनं ८-१ जिन् ताजाः शाकाः १-२ फलानि च खादन्तु मधुमेहरोगिणः उच्चरक्तचापरोगिणः न्यूनशर्करायुक्तं वा मध्यमशर्करायुक्तं वा फलं (कीवीफलं, पोमेलो) चयनं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतिरिक्तभोजनरूपेण प्रतिदिनं प्रायः २००g खादितुम् अर्हन्ति ।
कैल्शियमस्य सेवनं वर्धयन्तु : प्रतिदिनं २५०-५०० मिलीलीटरपर्यन्तं स्किमस्य अथवा न्यूनवसायुक्तस्य दुग्धस्य सेवनं कुर्वन्तु ।
3. मध्यमव्यायामं कुर्वन्तु तथा 'रक्तवाहिनीनां व्यायामं कुर्वन्तु'।
सप्ताहे ३-५ वारं प्रत्येकं ३०-४५ निमेषान् यावत् प्रयतध्वम्। एरोबिकव्यायामेषु (यथा एरोबिक्स्, सायकिलिंग्, जॉगिंग् इत्यादिषु) प्रवृत्ताः भवितुम् समर्थाः; लचीलापनव्यायामाः (सप्ताहे २-३ वारं, प्रत्येकं समये खिन्नता तनावपूर्णा अवस्थां प्राप्नोति, १०-३० सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु, प्रत्येकस्य भागस्य कृते २-४ वारं पुनः खिञ्चनं कुर्वन्तु); पुश, पुल, पुल, लिफ्ट इत्यादयः बलव्यायामाः (सप्ताहं २-३ वाराः)।
प्रातःकाले रक्तचापः तुल्यकालिकरूपेण उच्चस्तरस्य भवति, यः व्यायामाय उपयुक्तः नास्ति तथा च हृदयरोगस्य मस्तिष्कस्य च घटनानां प्रवणः भवति अतः अपराह्णे वा सायंकाले वा व्यायामः करणीयः । यदि रोगी रक्तचापः सम्यक् नियन्त्रितुं न शक्यते अथवा शान्तावस्थायां १८०/११०mmHg अधिकं भवति तर्हि व्यायामः अस्थायीरूपेण विरुद्धः
4. सुनिद्रा रक्तचापं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति
निद्रायाः गुणवत्तायाः दुर्बलतायाः जनानां २४ घण्टानां चलनात्मकरक्तचापनिरीक्षणेन अधिकांशजनानां रक्तचापस्य उतार-चढावस्य सर्कैडियन-तालः नास्ति, रात्रौ च तेषां रक्तचापः दिवा तस्मात् न्यूनः नास्ति इति ज्ञास्यति रात्रौ उच्चरक्तचापः समग्रशरीरस्य पर्याप्तविश्रामं न प्राप्नोति, येन लक्ष्याङ्गानाम् सहजतया क्षतिः भवितुम् अर्हति । अनिद्रायाः अनन्तरं उच्चरक्तचापयुक्तेषु रोगिषु प्रायः परदिने रक्तचापस्य वर्धनस्य, हृदयस्पन्दनस्य शीघ्रतायाः च लक्षणं भवति । अतः दुर्निद्रायुक्ताः जनाः निद्रायाः गुणवत्तां वर्धयितुं निर्देशानुसारं सम्मोहनं वा निद्रासाधनं वा नियमितं कर्तुं चिकित्सासाहाय्यं प्राप्तव्याः
व्यावसायिकरक्तचापनिरीक्षणं प्रबन्धनं च अस्माकं उच्चरक्तचापरोगिणां तप्तं ग्रीष्मकालं आरामेन अप्रयत्नेन च व्यतीतुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।



